女性，56岁，双手小关节多关节痛，伴活动时右髋关节痛，以下楼时明显加重，血沉、类风湿因子均正常，首先考虑的诊断是（）

[单选题]女性，45岁，关节痛半年，加重1周，伴关节活动受限。体检时的重点应是A.压痛，注意关节的活动度B.脉搏、血压C.有无皮下结节D.下肢是否水肿E.形态如

[单选题]女性，56岁，关节痛10年，下楼时疼痛明显，间断发作，近2个月关节痛加重，活动受限，不能下蹲，同时伴有腰痛，查体，双膝关节摩擦感明显，为诊断此病，应做

[单选题]女性，20岁，间断低热伴关节痛半年，1周来高热，关节痛加重，轻度头晕。查体：血压120/80mmHg，皮肤无出血点，肝肋下1cm，脾侧位可触及，化验血Hb95g/L，Ret6.5%，WBC4.2×109/L，Plt76×10/L，尿蛋白（+++），RBC3～8/HP，偶见颗粒管型。为明确诊断，下列血液学检查中最有意义的（）A .抗核抗体谱B .抗中性粒细胞胞浆抗体C .抗磷脂抗体D . D.抗组织细胞抗体E .抗Sm抗体

[单选题,案例分析题] 病例摘要：女性，20岁，间断低热伴关节痛半年，1周来高热，关节痛加重，轻度头晕。查体：血压120/80mmHg，皮肤无出血点，肝肋下1cm，脾侧位可触及，化验血Hb95g/L，Ret0.065，WBC4.2×109/L，PLT76×109/L，尿蛋白（+++），RBC3～8/HP，偶见颗粒管型。若患者行皮肤活检，SLE最典型的发现是（）。A .真皮浅表部免疫复合物沉积B . 真皮深部出血C . 真皮内色素沉积D . 真皮深部免疫复合物沉积E . 以上都正确

[单选题]女性，58岁，双手指关节疼1年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节痛，上、下楼时明显，1个月来右膝关节肿用明显，活动受限，行走困难，查体：双手远指关节骨性肥大，可见Heberden结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显A．类风湿关节炎B．骨性关节炎C．血清阴性脊柱关节病D．痛风E．风湿性关节炎

[单选题]女性，20岁，间断低热伴关节痛半年，l周来高热，关节痛加重，轻度头晕查体：血压120/80 mmHg ，皮肤无出血点，肝肋下1cm ，脾侧位可触及，化验血Hb 95g/L ,Ret 6.5% , wbc 4.2x10/L，plt 76x10/L，尿蛋白（+ + + ) ，RBC3-8/HP偶见颗粒管型。为明确诊断，下列血液学检查中最有意义的是A．抗核抗体谱B．抗中性粒细胞胞浆抗体C．抗磷脂抗体D．抗组织细胞抗体

[单选题]某女性患者，56岁，一年来双手关节疼痛，以远端指间关节为重，伴膝关节痛，活动后明显。近3个月疼痛加重，双手有晨僵，活动10min后缓解。查体双手远端指间关节内侧面出现质硬的结节，无触痛，双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患诊断考虑A．类风湿关节炎B．骨关节炎C．痛风D．强直性脊柱炎E．反应性关节炎

[案例分析题] 关节痛病例：简要病史：患者，女性，58岁，左膝关节痛，逐渐加重3年。

[单选题]女性，51岁，经常有口干及多关节痛，伴双眼干涩，有异物感。查体无双手指关节红肿、变形。化验：RF1024U/ml，IgM、IgIgG均升高，ANA阴性，抗SSA抗体阳性，抗Sm抗体阴性。胸部X线片示有慢性肺间质病变。最可能的诊断是A．系统性红斑狼疮B．类风湿关节炎C．淋巴瘤D．肝硬化E．干燥综合征

[单选题]女性，45岁，关节痛半年，加重1周，伴关节活动受限。最有价值的辅助检查是A.尿、便常规B.血生化C.血沉D.关节X线片E.C反应蛋白