[主观题](简要病史)男性,34岁,反复发作性上腹痛8年,突发剧烈腹痛3h。
[主观题]男性,34岁,反复发作性上腹痛8年,突发剧烈腹痛3h。
[案例分析题] 男性,34岁,反复发作性上腹痛8年,突发剧烈腹痛3h。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。
[主观题]简要病史:男性,35岁,反复发作性上腹痛10余年,突发剧烈疼痛2小时。
[案例分析题] 患者男性,35岁。主诉:间断性上腹痛8年,剧烈上腹痛3h。病史:患者于3h前剑突下突发剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物数次,1h前出现右侧中、下腹部痛。伴心悸、二便正常。既往间断上腹痛8年,饥饿时明显,未经系统诊治。查体:T36.7℃,P94次/分,R25次/分,BP95/60mmHg。急性痛苦貌,腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,广泛腹肌紧张,剑突下及右侧中、下腹部压痛、反跳痛明显,以剑突下最著,肝、脾未及,Murphy征(-),移动性浊音(-)。肠鸣音偶闻,直肠指检未及异常。辅助检查:WBC12×
[试题]病史摘要男性,40岁,司机,反复发作上腹痛5年余,突发剧烈腹痛3小时。患者5年来常感上腹痛,寒冷、情绪波动时加重,有时进食后稍能缓解。3小时前进食并饮少许酒后,突然感到上腹刀割样剧痛,随即波及全腹,呼吸时加重。家族成员中无类似病患者。查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。急性面容,侧卧屈膝位不断呻吟,心肺未见异常,全腹平坦,未见肠型,全腹压痛反跳痛阳性,呈板状腹,肝浊音界叩诊不满意,肠鸣音弱。实验室检查:Hb120g/LWBC13×10/L,K+4.0mmol/L,
[试题]病例摘要:男性,40岁,司机,反复发作上腹痛5年余,突发剧烈腹痛3小时。患者5年来常感上腹痛,寒冷、情绪波动时加重,有时进食后稍能缓解。3小时前进食并饮少许酒后,突然感到上腹刀割样剧痛,随即波及全腹,呼吸时加重。家族成员中无类似病患者。查体:T38℃,P106次/分,R28次/分,BP140/80mmHg。急性病容,侧卧屈膝位不断呻吟,心肺未见异常,全腹平坦,未见肠型,呈板状腹,全腹压痛、反跳痛阳性,肝浊音界叩诊不满意,肠鸣音弱。辅助检查:Hb120g/L,WBC13×10/L,K+4.Ommol
[案例分析题] 病历摘要:男性,40岁,司机,反复发作上腹痛5年余,突发剧烈腹痛3小时。患者5年来常感上腹痛,寒冷、情绪波动时加重,有时进食后稍能缓解。3小时前进食并饮少许酒后,突然感到上腹刀割样剧痛,迅速波及全腹,呼吸时加重。家族成员中无类似病患者。查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。急性病容,侧卧屈膝位,不断呻吟,心肺未见异常,全腹平坦,未见肠型,全腹压痛、反跳痛,呈板状腹,肝浊音界叩诊不满意,肠鸣音弱。辅助检查:Hb120g/L,WBC13×109/L,
[问答题] 男性,40岁,司机,反复发作上腹痛5年余,突发剧烈腹痛3小时。患者5年来常感上腹痛,寒冷、情绪波动时加重,有时进食后稍能缓解。3小时前进食并饮少许酒后,突然感到上腹刀割样剧痛,迅速波及全腹,呼吸时加重。家族成员中无类似病患者。查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。急性病容,侧卧屈膝位,不断呻吟,心肺未见异常,全腹平坦,未见肠型,全腹压痛、反跳痛,呈板状腹,肝浊音界叩诊不满意,肠鸣音弱。辅助检查:Hb120g/LWBC13×109/LK+4.0mmol/LNa+1
[案例分析题] 简要病史:男性,24岁,反复上腹痛1年,黑便2天。