女性，女，29岁，G2P0。因停经5个多月，右下腹疼痛1天，于2005年9月12日4pm急诊入院。

病人平时月经规则，LMP2005年4月5日，停经40余天开始出现恶心、呕吐等早孕反应，持续约半个月自行消失，停经4个月始感胎动，一直活跃至今。入院前1天无明显诱因出现右下腹疼痛，持续性疼痛伴阵发性加剧，伴恶心、呕吐。起病以来感畏寒发热，食欲不振，精神差，但无阴道流血，大小便尚可。

既往体健，否认“肝炎”、“结核”病史。25岁结婚，丈夫体健，2001年7月人工流产1次。

体格检查：T38.1℃，P110次/分，R25次/分，BP100/60mmHg。急性面容，神清合作，心、肺正常。产科情况：腹部膨隆如妊娠5个月大小，宫高27cm，腹围90cm，右侧髂嵴水平有压痛及反跳痛，胎方位欠清，胎心140次/分，律齐，双肾区无叩痛。

实验室检查：血常规，Hb110g/L，WBC16×10⁹/L，N0.85，PLT147×10⁹/L；尿常规正常。

[案例分析题] 女，28岁，已婚，G2P0，因停经9个多月，无痛性阴道流血11小时，于2005年12月20日5AM急诊抬送入院。病人LMP2005年3月23日，停经40天出现早孕反应，3个月后消失，妊娠4个多月感胎动，妊娠5个月首次产前检查，测血压90/60mmHg，尿蛋白(-)。妊娠6个月出现2次阴道流血，量较月经量少，未予重视。妊娠7个月、8个月时分别又出现阴道流血，量较以前稍增多，但仍少于月经量，在当地医院予以抗炎，止血处理后好转。20日早晨2AM突然出现阴道大出血，如解小便样，无腹痛，曾昏倒1次，

[案例分析题] 女，28岁，已婚，G1P0，因停经2个月，下腹胀痛伴阴道流血1天于2005年5月9日3pm急诊入院。病人停经40天，有轻微恶心、厌食等不适，自测尿妊娠免疫试纸条，出现阳性。入院前1天上午骑自行车后，自觉下腹有坠胀感，解小便时出现少许暗红色血迹，未予处理。今晨6点出现阵发性下腹部疼痛，阴道流血量逐渐增多，如月经量。中午腹痛加剧，排出1块肉样组织和大量血块。现自觉腹痛减轻，但阴道流血量仍多，故入院。既往体健，无传染病史。2004年6月曾行妇科检查无异常。月经史：月经规律，3～4/28，LMP2

[案例分析题] 女，30岁，G2P0，因停经8个多月，阵发性腹胀痛18小时，于2006年7月28上午10点30分入院。病人末次月经2005年11月2日，停经早期无特殊。孕期也未定期产前检查，自觉无不适。7月27日下午4点半左右开始腹胀痛，阵发性，约5～6分钟1次。今晨7时阴道流水而来就诊。产科情况：身高145cm，三测正常，宫高34cm，腹围89cm，头先露，LOA，156次/分。宫缩20～25秒/8～10分钟弱。阴道检查：宫口开大7cm，LOT，s-2，对角径11cm，坐骨切迹<2横指，耻骨弓角度80度

[案例分析题] 女，32岁，已婚，G2P1，因“停经8个多月，血压升高12天，腹痛伴阴道流血5小时”于2006年4月12日3AM急诊抬送入院。病人LMP2005年7月23日，停经40天出现早孕反应，3个月后消失，妊娠4个多月感胎动，妊娠5个月首次产前检查，测血压90/60mmHg。12天前在当地产前检查发现血压140/90mmHg，胎心、胎位正常，水肿(+++)，无头昏、头痛，给予休息、降压处理，11日晚11时30分突感持续性腹痛，进行性加剧，伴有恶心、呕吐。出汗及阴道流血，救护车

[单选题]女，27岁。G2P0，平时月经规律，停经40天，右下腹剧痛4小时伴头晕、肛门坠胀感。查体：血压90／60mmH9，面色苍白，痛苦面容，腹部轻度肌紧张，压痛，反跳痛，尤以右下腹为著，移动性浊音(+)，妇检宫颈举动，子宫稍大，右附件区可及不规则包块4cmx3cm x 3cm，压痛，尿HCG(+)，血红蛋白l09。可能的诊断是A．卵巢囊肿蒂扭转B．卵巢囊肿破裂C．黄体囊肿破裂D．子宫内膜异位囊肿破裂E．输卵管妊娠破裂

[多选题,案例分析题] 女，26岁，已婚，G0P0。因"停经45天，恶心呕吐5天"于2009年4月10日入院，平时月经周期欠规律30~40天，4天干净，末次月经于2009年2月23日。既往有"胃病"史，否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐，为胃内容物，频繁，不能进食，无腹泻及大便、血液，偶有下腹坠痛，无阴道出血。为了明确诊断，该病人首先应作哪些检查（）A .腹部透视B . 大便常规C . 血常规D . 尿常规E . 尿妊娠试验F . 血清淀粉酶测定

[单选题,A2型题] 女，29岁，G2P0，因停经42天要求终止妊娠行负压吸宫术，术后阴道间断少量出血25天，无明显腹痛，尿HCG弱阳性，最大的可能是（）A . 吸宫不全B . 子宫内膜炎C . 葡萄胎D . 绒毛膜癌E . 子宫复旧不良

[案例分析题] 初产妇，27岁，已婚，因停经9个多月，阵发性腹痛1天，于2006年7月10日2日急诊入院。病人LMP2005年10月14日，妊娠期无任何不适。先后在当地卫生院检查2次，胎方位正常。7月9日约5AM阴道流水，9AM开始感觉腹部阵发性疼痛，有少许阴道流血，继而渐渐加密加强；7月10日感肛门坠胀，向下屏气用劲，接生员检查宫口开全，已破膜，等待2小时，胎儿未娩出而转入我院。体格检查：T37.2℃，P98次/分，R20次/分，BP110/70mmHg，一般情况可，双肺呼吸音清晰，心率98次/分，无病

[单选题]女，26岁，G2P0，停经60天，恶心，厌油腻20天，尿妊娠试验（+++）．妇科检查子宫如停经月份07岁时发现室间隔缺损，生活、工作不受影响。对此次妊娠建议（）A . 立即人工流产B . 足月后剖宫产C . 足月后可阴道分娩D . 孕37周引产E . 可继续妊娠，定期评价心功能

[单选题]女，26岁，G2P0，停经60天，恶心，厌油腻20天，尿妊娠试验（+++），妇科检查子宫如停经月份07岁时发现室间隔缺损，生活、工作不受影响。对此次妊娠建议（）A . 立即人工流产B . 足月后剖宫产C . 足月后可阴道分娩D . 孕37周引产E . 可继续妊娠，定期评价心功能