男，51岁，上腹部隐痛不适1年，近2个月来加剧。入院查体腹平坦，上腹有轻压痛，未触及肿物，大便潜血试验（+），上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵硬，未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑（）

A . 慢性胃窦炎

B . 胃溃疡

C . 胃癌

D . 胃黏膜脱垂

E . 萎缩性胃炎