女，28岁，已婚，G2P0，因停经9个多月，无痛性阴道流血11小时，于2005年12月20日5AM急诊抬送入院。

病人LMP2005年3月23日，停经40天出现早孕反应，3个月后消失，妊娠4个多月感胎动，妊娠5个月首次产前检查，测血压90/60mmHg，尿蛋白(-)。妊娠6个月出现2次阴道流血，量较月经量少，未予重视。妊娠7个月、8个月时分别又出现阴道流血，量较以前稍增多，但仍少于月经量，在当地医院予以抗炎，止血处理后好转。20日早晨2AM突然出现阴道大出血，如解小便样，无腹痛，曾昏倒1次，由家人用救护车急送至我院。起病以来，无头昏、头痛、眼花、畏寒、发热等。

体格检查：T36℃，P120次/分，R22次/分，BP80/50mmHg。急性重病容，面色苍白，神清合作，心率120次/分，律齐，有Ⅱ级收缩期吹风样杂音，双下肢水肿(++)。产科情况：腹隆起如孕足月大小，宫高34cm，腹围95cm，LSA，臀先露，未入盆，胎心音隐约可闻及166次/分，有不规则宫缩，子宫无压痛。外阴可见鲜红色血流出。

实验室检查：Hb60g/L，WBC11.6×10⁹/L，N0.80，L0.20，PLT80×10⁹/L。C02CP14mmol/L，尿蛋白(-)。

[案例分析题] 女性，女，29岁，G2P0。因停经5个多月，右下腹疼痛1天，于2005年9月12日4pm急诊入院。病人平时月经规则，LMP2005年4月5日，停经40余天开始出现恶心、呕吐等早孕反应，持续约半个月自行消失，停经4个月始感胎动，一直活跃至今。入院前1天无明显诱因出现右下腹疼痛，持续性疼痛伴阵发性加剧，伴恶心、呕吐。起病以来感畏寒发热，食欲不振，精神差，但无阴道流血，大小便尚可。既往体健，否认“肝炎”、“结核”病史。25岁结婚，丈夫体健，2001

[案例分析题] 女，30岁，G2P0，因停经8个多月，阵发性腹胀痛18小时，于2006年7月28上午10点30分入院。病人末次月经2005年11月2日，停经早期无特殊。孕期也未定期产前检查，自觉无不适。7月27日下午4点半左右开始腹胀痛，阵发性，约5～6分钟1次。今晨7时阴道流水而来就诊。产科情况：身高145cm，三测正常，宫高34cm，腹围89cm，头先露，LOA，156次/分。宫缩20～25秒/8～10分钟弱。阴道检查：宫口开大7cm，LOT，s-2，对角径11cm，坐骨切迹<2横指，耻骨弓角度80度

[案例分析题] 女，28岁，已婚，G1P0，因停经2个月，下腹胀痛伴阴道流血1天于2005年5月9日3pm急诊入院。病人停经40天，有轻微恶心、厌食等不适，自测尿妊娠免疫试纸条，出现阳性。入院前1天上午骑自行车后，自觉下腹有坠胀感，解小便时出现少许暗红色血迹，未予处理。今晨6点出现阵发性下腹部疼痛，阴道流血量逐渐增多，如月经量。中午腹痛加剧，排出1块肉样组织和大量血块。现自觉腹痛减轻，但阴道流血量仍多，故入院。既往体健，无传染病史。2004年6月曾行妇科检查无异常。月经史：月经规律，3～4/28，LMP2

[单选题]28岁已婚妇女，停经2个多月，阴道不规则出血2周，G0P0，妇科检查：宫颈蓝，子宫增大如孕3个多月，附件（-），尿妊娠免疫试验（+），经刮宫确诊为葡萄胎，其处理不应包括A．需再清官术B．每次清官，刮出物均送病理C．子宫全切术D．清官术后应定期检查血HCG变化E．葡萄胎刮宫术后8周血HCG仍高提示浸润性葡萄胎

[单选题]31岁女性患者，因停经29周，无痛性阴道流血3天，增多2小时，急诊入院。查血压90/60mmHg，脉搏112次／分。宫底剑突下三横指，臀先露，LSA，胎心138次／分，有不规则宫缩，为进一步确诊，首选的检查为A．阴道检查B．肛查C．B型超声检查D．颈管内指诊E．胎儿监护仪

[单选题]某孕妇，25岁。G2P0，停经33周，阴道少许流血2天，不规律腹坠3个小时，肛查子宫颈管消退，宫口开大Icm。最可能的诊断是A．临产B．前置胎盘C．胎盘早剥D．先兆早产E．晚期流产

[单选题]孕妇，25岁，G2P0，32周妊娠，无痛性阴道流血约400ml，入院，初步诊断为前置胎盘。问前置胎盘指部分或全部附着于()。A．子宫底部B．子宫前壁C．子宫后壁D．子宫侧壁E．子宫颈内口

[单选题]孕妇，25岁，G2P0，32周妊娠，无痛性阴道流血约400ml，入院，初步诊断为前置胎盘。问前置胎盘指部分或全部附着于A . 子宫底部B . 子宫前壁C . 子宫后壁D . 子宫侧壁E . 子宫颈内口

[案例分析题] 女，32岁，已婚，G2P1，因“停经8个多月，血压升高12天，腹痛伴阴道流血5小时”于2006年4月12日3AM急诊抬送入院。病人LMP2005年7月23日，停经40天出现早孕反应，3个月后消失，妊娠4个多月感胎动，妊娠5个月首次产前检查，测血压90/60mmHg。12天前在当地产前检查发现血压140/90mmHg，胎心、胎位正常，水肿(+++)，无头昏、头痛，给予休息、降压处理，11日晚11时30分突感持续性腹痛，进行性加剧，伴有恶心、呕吐。出汗及阴道流血，救护车

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 初产妇，32岁，G4P0。妊娠35周，因阴道无痛性中等量流血2天入院。查体：P72次／分，BP120/80mmHg。产科检查：子宫长度33cm。无宫缩，头先露高浮，胎心率150次／分。该患者最可能的诊断是（）A . 早产B . 临产C . 胎盘早剥D . 宫颈炎E . 前置胎盘