A . 引流瓶低于胸壁引流口平面60~100CM,水封瓶长管没入无菌生理盐水中3~4CM,并保持直立
B . 引流瓶内装无菌生理盐水
C . 出血量多于100ML/H,呈鲜红色,有血凝块,同时伴有脉搏增快,提示有活动性出血的可能,及时通知医生
D . 观察引流的量、颜色及性质
E . 引流管自胸壁伤口脱出,立即用手顺皮肤纹理方向捏紧引流口周围皮肤,并立即通知医生处理
[多选题] 患者,男性,22岁,自发性气胸,行胸腔闭式引流术后,护士评估和观察要点是:()A . 评估患者生命体征及病情变化B . 观察引流液颜色、性质、量C . 观察长管内水柱波动,正常为3~4CM,咳嗽时有无气泡溢出D . 观察伤口敷料有无渗出液E . 观察患者有无皮下气肿
[单选题]患者,男性,20岁。托举重物时发生自发性气胸,急诊行胸腔闭式引流术。以下关于胸腔闭式引流护理的护理措施,不正确的是A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道B.
[单选题]患者,男性,20岁。托举重物时发生自发性气胸,急诊行胸腔闭式引流术。以下关于胸腔闭式引流护理的护理措施,不正确的是A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道B.
[单选题]患者男性,22岁,因自发性气胸行胸膜腔闭式引流术,以下哪项护理措施不正确A. 引流管置于锁骨中线第2肋间B. 病人取半卧位C. 鼓励病人深呼吸、咳嗽D. 引流管水柱波动4~6 cm属正常范围E. 引流瓶应低于胸壁引流口平面30一40 cm
[单选题]气胸患者行胸腔闭式引流术后护理措施,下列哪项正确?( )A.减少患者咳嗽及深呼吸B.水封瓶长管没入水中1~2cmC.观察患者的反应D.引流瓶低于胸壁
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者,男性,20岁。托举重物时发生自发性气胸,急诊行胸腔闭式引流术。以下关于胸腔闭式引流护理的护理措施,不正确的是()。A . 嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道B . 嘱患者翻身时勿牵拉引流管C . 若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤D . 保持水封瓶长管没入水中6~8cmE . 嘱患者下床活动时,引流瓶位置应低于膝关节,保持密封
[单选题]患者,男,25岁,肋骨骨折后合并气胸,急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理,错误的是( )A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管C.保持水封瓶长管没入水中6~8cmD.指导患者多做深呼吸运动E.更换引流瓶时应双重夹闭引流管
[单选题]患者男,25岁。肋骨骨折后合并血气胸,急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理,错误的是A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管C.保持水封瓶长管没入水中6~8cmD.指导患者多做深呼吸运动E.更换引流瓶时应双重夹闭引流管
[单选题]患者,男,25岁,肋骨骨折后合并气胸,急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理,错误的是()。A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道B.嘱患者翻身时勿牵拉引
[单选题]男性,28岁,自发性气胸后留置胸腔闭式引流,引流瓶引流管口垂直距离最少为多远?( )A.50cmB.100cmC.60cmD.40cmE.80cm