A . 观察外周动、静脉情况
B . 观察脐部有无渗血、渗液、脐部有无红肿及异味
C . 观察有无腹胀、肠鸣音是否减弱
D . 观察双下肢及会阴部有无水肿
E . 观察静脉置管的深度、输液个接头是否完好
[多选题] 脐静脉置管术后观察有无()。A .脐炎B .败血症C .静脉栓塞D .急性肺水肿E .空气栓塞
[多选题] 术后患者护士重点观察()A .意识状态B .生命体征及病情变化C .皮肤受压情况D .观察伤口敷料有无渗出E .引流管的类型、位置、是否通畅,观察引流液的颜色、性质、量
[多选题] 脐静脉置管术后应观察的并发症有()A .脐炎B .败血症C .空气栓塞D .静脉栓塞E .急性肺水肿
[多选题] 脐静脉置管术后并发症包括()A . 脐炎B . 败血症C . 空气栓塞D . 静脉栓塞E . 急性肺水肿
[单选题]晨间护理评估和观察要点包括()A .必要时协助患者洗漱、清洁B .倾听患者需求,观察患者的病情变化C .必要时更换被服D .维护管路安全
[多选题] 脐静脉置管术后护理需注意()。A .脐部有无渗血B .有无渗液C .有无红肿及异味D .有无腹胀、肠鸣音减弱E .双下肢及会阴部有无水肿
[多选题] 患者,男性,50岁,行经皮肝穿刺置管引流术,术后护士应注意观察:()A . 有无血性胆汁流出B . 术后1~2天胆汁呈混沌墨绿色,以后逐渐呈清黄色或黄绿色C . 若胆汁引流量突然减少,应检查引流管是否脱出,通知医生处理D . 有无腹痛、腹胀情况E . 黄疸有无减轻或加重
[多选题] 某患者行肠内营养支持,护士在操作前需对患者评估和观察要点:()A . 评估患者病情、意识状态、营养状况、合作程度B . 评估输液通路情况、穿刺点及其周围皮肤状况C . 评估管饲通路情况、输注方式,有无误吸风险D . 观察营养液输注中、输注后的反应料E . 评估输注液量,现用现配
[单选题]卧位护理评估和观察要点不包括:()A . 自主活动能力B . 卧位习惯C . 疾病诊断D . 进食情况E . 治疗护理要求
[多选题] 患者,男性,22岁,自发性气胸,行胸腔闭式引流术后,护士评估和观察要点是:()A . 评估患者生命体征及病情变化B . 观察引流液颜色、性质、量C . 观察长管内水柱波动,正常为3~4CM,咳嗽时有无气泡溢出D . 观察伤口敷料有无渗出液E . 观察患者有无皮下气肿