A . 急性黄疸型肝炎
B . 慢性肝炎重度
C . 急性重症肝炎
D . 亚急性重症肝炎
E . 慢性重症肝炎
[单选题]男,40岁,食欲减退、乏力、皮肤黄染1个月,否认肝炎病史,体查:皮肤、巩膜深度黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,注射部位有瘀斑,腹平软,肝未扪及,脾肋下恰及,腹水征阳性。血清总胆红素500umol/L,白蛋白30g/L,球蛋白40g/L,ALT380u/L,凝血酶原活动度30%,HBsAg阳性,抗HBc阳性,抗HBe阳性,诊断应考虑()A . 急性黄疸型肝炎B . 急性重症肝炎C . 亚急性重症肝炎D . 慢性重症肝炎E . 淤胆型肝炎
[单选题]男,40岁,乏力、食欲减退、厌油、皮肝黄染56天,否认肝炎病史,无血吸虫疫水接触史,嗜酒、饮酒史20余年。体查:重病容,皮肤、巩膜明显黄染,面部毛细血管扩张,可见蜘蛛痣,肝掌明显,腹胀,肝肋下3cm,脾肋下2cm,腹水征阳性。肝功能:ALT60u/L,白蛋白30g/L,球蛋白36g/L,总胆红素360umol/L,凝血酶原活动度38%,诊断应考虑()A . 急性黄疸型肝炎B . 急性重症肝炎C . 亚急性重症肝炎D . 慢性重症肝炎E . 淤胆型肝炎
[单选题]患者男,62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛,食欲差、乏力,10天前感皮肤瘙痒,大便呈白陶土样。查体:消瘦,巩膜黄染,腹部稍胀,无明显压痛,未触及包块,胆囊无肿大。血AFP5μg/L。最可能的诊断是A.肝门部胆管癌B.胆囊癌C.胆总管下段癌D.肝癌E.胰头癌
[单选题]患者男,62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛,食欲差、乏力,10天前感皮肤瘙痒,大便呈白陶土样。查体:消瘦,巩膜黄染,腹部稍胀,无明显压痛,未触及包块,胆囊无肿大。血AFP5μg/L。最可能的诊断是()A . 肝门部胆管癌B . 胆囊癌C . 胆总管下段癌D . 肝癌E . 胰头癌
[案例分析题] 患者,男,35岁,因食欲减退,乏力16天,皮肤巩膜黄染10天,于2005年10月20日入院。患者于10月4日感畏寒发热,伴全身肌肉疼痛,头痛不适。第二天在当地医院就诊,测体温38.8℃,给予退热药治疗,体温有所下降,但患者仍感乏力、食欲减退,伴有明显的厌油、恶心。10月10日,尿黄如浓茶样,随即出现皮肤巩膜黄染,由于症状加重而来本院门诊,以急性黄疸型肝炎收入院。患者起病以来,精神差,大便正常,小便黄。既往否认“肝炎”病史,无输血史,无血吸虫疫水接触史,无长期酗酒史。
[多选题,案例分析题] 患者男,40岁,患乙型肝炎多年,间断乏力,食欲减退10年,近1个月症状加重伴多语,体重明显减轻,腹胀。体格检查:意识清醒,多语,巩膜黄染,触诊肝脾肿大,肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,移动性浊音阳性。实验室检查:Hb10g/L,WBC2.9×109/L,血小板35×109/L,ALT65U/L,AST70U/L,TBil65μmol/L。如患者出现并发症,不可能出现的是()A .继发感染B . 肠梗阻C . 肝性脑病D . 肾功能不全E . 上消化道出血F . 心功能不全
[单选题,共用题干题] 男,55岁,10年前有肝炎病史,近1个月肝区持续隐痛或胀痛,伴食欲减退,腹胀、恶心、乏力。查肝脏不规则肿大、压痛。对诊断有意义的是()。A .甲胎蛋白测定B . 肝功能测定C . 癌胚抗原测定D . 同位素扫描E . 碱性磷酸酶测定
[单选题]男,62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛、食欲差、乏力。10天前感皮肤瘙痒,大便呈陶土样。查体:消瘦,巩膜黄染,腹部稍胀,无明显压痛,未触及包块,胆囊无肿大。血AFP5μg/L。最可能的诊断是A.肝门部胆管癌B.胆囊癌C.胆总管下段癌D.肝癌E.胰头癌
[单选题]男,43岁,反复食欲减退、乏力3年、加重伴皮肤黄染40天,体查:重病容,皮肤、巩膜明显黄染,可见肝掌、蜘蛛痣、腹膨隆,肝脾扪及不满意,腹水征阳性。肝功能:ALT462u/L,白蛋白26g/L,球蛋白40g/L,总胆红素320umol/L,凝血酶原活动度40%,诊断应考虑()A . 慢性肝炎轻度B . 慢性肝炎中度C . 慢性肝炎重度D . 慢性重症肝炎E . 亚急性重症肝炎
[单选题]男,10岁。畏寒,发热,全身乏力,食欲减退1周。体查:皮肤巩膜轻度黄染,肝脏右肋下1cm,质软,肝区有叩击痛。肝功能:ALT1480μmol/L,DBIL41μmol/L,既往体健,无肝炎病史。诊断应为A . 溶血性黄疸B . 病毒性肝炎,急性黄疸型C . 淤胆型肝炎D . 急性重型肝炎E . 病毒性肝炎,慢性重型