患者男，48岁，反复上腹痛8年，近2个月疼痛加重，无规律，抑酸药物不能缓解，体重下降15kg，入院后粪便隐血试验阳性。最可能的诊断是（）。

A .胃溃疡癌变

B . 慢性胃炎

C . 胃溃疡

D . 胃泌素瘤

E . 十二指肠溃疡