某患者左膝上方有一肿块，坚硬如石，紧贴于骨，推之不移。X线摄片表现：肿块边界不清，骨质破坏，骨结构紊乱，可诊为：（）。

A .脂肪瘤

B . 纤维瘤

C . 骨质增生

D . 良性骨瘤

E . 恶性骨瘤