男性，55岁。反复咳嗽、咳痰10年，近两年出现气促，逐渐加重。查体：桶状胸，叩诊过清音，双肺呼吸音减低。最可能的诊断是

A．慢性支气管炎

B．阻塞性肺气肿

C．慢支并阻塞性肺气肿

D．支气管扩张症

E．支气管哮喘