男性，10岁，突发剑突下剧烈绞痛1小时，疼痛呈钻顶样，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛，首先考虑的诊断是

A．急性胆囊炎

B．胆总管结石

C．胆管蛔虫病

D．急性胰腺炎

E．急性胃炎