男，40岁，持续发热、右下胸胀痛1个月，体温37～39℃，盗汗、消瘦，2天前突起咳嗽，吐咖啡色痰200ml/d，体查：体温38.5℃，脉搏90次/分，皮肤巩膜无黄染，右下胸隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻湿啰音，肝肋下3cm，质地中等，有触痛，脾未及。血象：Hb110g/L，N0.75，L0.25。X线检查：右膈升高，活动受限，右侧胸腔有积液。最可能的诊断是

A．肝癌，肺部转移

B．细菌性肝脓肿，向胸腔、肺穿破

C．阿米巴肝脓肿，向胸腔、肺穿破

D．阿米巴肺脓肿

E．结核性胸膜炎

[单选题]男，40岁，持续发热、右下胸胀痛1个月，体温37～39℃，盗汗、消瘦，2天前突起咳嗽，吐咖啡色痰200ml/d，体查：体温38.5℃，脉搏90次/分，皮肤巩膜无黄染，右下胸隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻湿啰音，肝肋下3cm，质地中等，有触痛，脾未及。血象：Hb110g/L，N0.75，L0.25。X线检查：右膈升高，活动受限，右侧胸腔有积液。最可能的诊断是（）A . 肝癌，肺部转移B . 细菌性肝脓肿，向胸腔、肺穿破C . 阿米巴肝脓肿，向胸腔、肺穿破D . 阿米巴肺脓肿E

[单选题]男，28岁，持续发热、右下胸胀痛1个月，体温37～39℃，盗汗、消瘦，2天前突起咳嗽，吐咖啡色痰200ml/天，查体：体温38.5℃，脉搏92/分，皮肤巩膜无黄染，右下胸隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻湿啰音，肝肋下3cm，质地中等，有触痛，脾未及。血象：Hb110g/L，N0.75，L0.25。X线检查：右膈升高，活动受限，右侧胸腔有积液。最可能的诊断是（）A . 肝癌，肺部转移B . 阿米巴肺脓肿C . 阿米巴肝脓肿，向胸腔、肺穿破D . 细菌性肝脓肿，向胸腔、肺穿破E .

[单选题,案例分析题] 患者男，40岁，因“持续发热（体温37～39℃）、盗汗、消瘦、右下胸胀痛1个月，咳嗽、咳咖啡色痰（200ml/d）2d”来诊。查体：T38.5℃，P90次/min；皮肤、巩膜无黄染；右下胸廓隆起，局部水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻湿性啰音；肝肋下3cm，质地中等，有触痛，脾未及。

[多选题,案例分析题] 患者男，40岁，因“持续发热（体温37~39℃）、盗汗、消瘦、右下胸胀痛1个月，咳嗽、咳咖啡色痰（200ml/d）2d”来诊。查体：T38.5℃，P90次/min；皮肤、巩膜无黄染；右下胸廓隆起，局部水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻湿性啰音；肝肋下3cm，质地中等，有触痛，脾未及。诊断应主要考虑的疾病是（）（（提示：腹部B型超声：肝右叶近膈顶部直径6cm液性暗区，超声引导下穿刺引流出烂肉样液体，有腥臭味。既往常有腹泻、便秘交替，间断发作。））A .细菌性肝脓肿B .肺脓肿C

[单选题,A1型题] 男性农民，40岁，持续发热、右下胸胀痛1个月，体温37～39℃，伴盗汗及消瘦，2天前突起咳嗽，每日吐咖啡色痰200ml。查体：体温38．5℃，脉搏90次／分，皮肤、巩膜无黄染，右下胸部隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，闻及湿性啰音，肝脏肋下3cm，质地中等，有触痛，脾脏肋下未及。血象：WBC10×10／L，N0．75，L0．25，Hb110g／L。X线检查：右膈肌升高，活动受限，右侧胸腔有积液。最可能的诊断是（）A . 肝癌伴肺部转移B . 细菌性肝脓肿并向肺、胸腔穿破C

[单选题]男性农民，40岁，持续发热、右下胸胀痛1个月，体温37～39℃，伴盗汗及消瘦，2天前突起咳嗽，每日吐咖啡色痰200ml。查体：体温38.5℃，脉搏90次/分，皮肤、巩膜无黄染，右下胸部隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，闻及湿性啰音，肝脏肋下3cm，质地中等，有触痛，脾脏肋下未及。血象：WBC10×109/L，N 0.75，L 0.25，Hb110g/L。X线检查：右膈肌升高，活动受限，右侧胸腔有积液。最可能的诊断是()。A．肝癌伴肺部转移B．细菌性肝脓肿并向肺、胸腔穿破C．阿米巴肝脓

[单选题]男，60岁，持续发热，右季肋部胀痛1个月，体温37～39℃，盗汗、消瘦明显，2天前突起咳嗽，咳咖啡色痰，200ml/d。体格检查：T38.5℃。P90次/分；慢性重病容，皮肤巩膜无黄染；右下胸隆起，局部有水肿，压痛明显；右下肺呼吸音减弱，可闻及湿啰音；肝肋下3cm，质地中等；脾未扪及。血常规：Hb102g/L，WBC10×109/L，N0.75，L0.25。胸片：右膈升高，活动受限，右侧胸腔可见积液。该病人最可能的诊断是()A .肝癌肺转移B .细菌性肝脓肿，向胸腔、肺穿破C .阿米

[单选题]男，40岁，持续发热、右下胸胀痛1个月，体温37～39℃，盗汗、消瘦，2天前突起咳嗽，吐咖啡色痰200ml/d，体查：体温38.5℃，脉搏90次/分，

[单选题]男，28岁，持续发热、右下胸胀痛1个月，体温37～39℃，盗汗、消瘦，2天前突起咳嗽，吐咖啡色痰200ml/天，查体：体温38.5℃，脉搏92/分，皮

[单选题,案例分析题] 男，56岁，持续发热，右季肋部胀痛1月，体温37～39℃，盗汗消瘦明显，5天前突然出现咳嗽，吐咖啡色痰，每天100～200ml，2天来咯痰渐停止，体温38.5℃，脉搏90次/分，慢性病容，皮肤、巩膜无黄染，右下胸稍隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻及细湿啰音，肝右肋下2cm，质中等，明显触痛，血象：Hb112g/L，WBC13.2×109/L，N0.78，L0.22，胸透：右膈抬高，活动受限，右侧胸腔积液。下面处理不正确的是（）A .抗生素B . 灭滴灵