患者男性，32岁。3周内有野外工作史，5天前突起寒战高热，伴头痛、颜面潮红，体查：胸腹、背部可见散在充血性皮疹，右侧腹股沟可触及一2cm×3cm肿大淋巴结，有压痛，可移动，并见一圆形焦痂、直径6mm，肝肋下2cm质软，脾肋下可触及，WBC 22×109/L，分类可见核左移。最可能的临床诊断是

A．斑疹伤寒

B．伤寒

C．恙虫病

D．肾综合征出血热

E．钩端螺旋体病