患者，男性，7岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结轻度增大，脾肋下 1cm，胸骨压痛。Hb74g/L，WBC 2l×l09/ L，PLT41×109( 上标)/L。骨髓增生活跃，原始细胞53%，退化细胞多见，糖原染色颗粒状阳性，α-丁酸萘酚酯酶阴性，此病人最可能的诊断是

A．骨髓增生异常综合征

B．急性淋巴细胞白血病

C．慢性粒细胞白血病

D．急性粒细胞白血病

E．慢性淋巴细胞白血病