( 121～123 题共用题干)

初产妇，26岁，妊娠39周，近3日头痛、视物模糊，今晨开始头痛加重．呕吐2次，急诊人院。

第 121 题 查体发现最有意义的体征为

A．下肢水肿

B．心率96次/分

C．24小时尿蛋白1g

D．睑结膜苍白

E．血压160/110mmHg

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 初产妇，26岁，妊娠39周，近3日头痛、视力模糊，今晨开始头痛加重，呕吐2次，急诊入院。假设诊断确定，最有重要价值的病史是（）。A . 既往血压正常B . 既往无头痛史C . 有高血压家族史D . 曾患病毒性肝炎E . 曾患慢性盆腔炎

[单选题]（ 191～192 共用题干）初产妇，26岁，妊娠39周，于早晨6时出现规律腹痛，下午5时宫El开大9cm，自然破膜，羊水清，量20ml，胎心100次/分，阴道检查，先露S+1，胎头小囟在7点处，矢状缝于左斜径一致，触不到前囟。第 191 题 最可能的诊断是（ ）A．持续性枕后位B．高直后位C．骨盆入口狭窄D．枕前位E．枕横位

[单选题]根据题示回答 146～147 题：（共用题干）32岁初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8小时人院，检查宫口开大4cm，头S-1，宫缩35秒/3分，胎心140次/分；2小时后检查宫口开大仍4cm，头S-l，宫缩35秒/3分，胎心140次/分。第 146 题 目前产妇的诊断应该是 （ ）A．原发性子宫收缩乏力B．头盆不称C．潜伏期延长D．活跃期延长E．活跃期停滞

[单选题]( 180～181 题共用题干)初产妇，26岁。妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7．5cm。枕右前位，胎心134次/分，肛查宫口开大4cm。S＋3。1小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩l～2分钟一次，持续45秒，胎心l02次/分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm，胎头“0”。第 180 题 此时产程受阻的主要原因是A．漏斗型骨盆B．扁平型骨盆C．中骨盆狭窄D．骨盆出口狭窄E．骨盆入口狭窄

[单选题]根据题示回答 146～148 题：（共用题干）36岁，初产妇，孕37周，头胀头痛，下肢水肿已3天，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。查体：贫血貌，血压160/110mmHg，尿蛋白++，脉搏110次/分，宫高37cm，腹围102cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不清，肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消失，宫口未开。第 146 题 下列诊断哪项可被排除 （ ）A．孕37周，死胎可能B．先兆子痫C．高龄初产妇D．胎盘早剥E．高张性宫缩乏力

[单选题]（ 181～183 共用题干）初产妇，26岁，38周妊娠，单臀，规律腹痛8小时入院，未破膜，查骨盆正常，宫口开大4cm，胎心140次/分，估计胎儿体重3 000g。第 181 题 此时最恰当的处理方法是（ ）A．脐带脱垂可能性大，立即剖宫产B．密切观察下，阴道分娩C．外倒转D．人工破膜，促进产程进展E．静滴缩宫素，预防产程进展缓慢

[单选题]（13 6～138题共用题干）初产妇，36岁，孕37周，头胀头痛，3天前出现下肢水肿，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。查体：贫血貌，血压160/110mmHg，尿蛋白(++)，脉搏10次／分，宫高37cm，腹围102cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不清，肛查时可见阴道少量流血，宫颈管未消失，宫口未开。136．下列诊断中，哪项不正确A．先兆子痫B．胎盘早剥C．高龄初产妇D．高张性宫缩乏力E．孕37周，死胎可能

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 初产妇，26岁。妊娠39周，近3d头痛、视力模糊，今晨开始头痛加重，呕吐2次，急诊入院。随后若发现胎心184/min，最恰当的处理应为（）A .肌注地西泮B . 立即剖宫产C . 静脉滴注肼屈嗪D . 立即缩宫素引产E . 静脉滴注硫酸镁、甘露醇后剖宫产

[单选题]（ 147～148 题共用题干）26岁初产妇，足月妊娠自然临产而入院， 第一产程进展顺利，但宫口开全后2小时胎先 露下降不满意，产妇过度屏气用力。第 147 题 为确定是否持续性枕后位，下列哪个检查 最可靠（ ）A．阴道检查触摸矢状缝B．阴道检查触摸大小囟门C． 阴道检查触摸耳廓及耳屏位置及方向D．腹部触摸胎背的位置E．根据腹部胎心听诊的位置

[单选题]（题干）初产妇，26岁。妊娠39周，于早晨6：00出现规律腹痛，下午5：00宫口开大9cm，自然破膜，羊水清，量20ml，胎心100次／分。阴道检查，先露S+1，胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟。 最可能的诊断是A．持续性枕后位B．高直后位C．骨盆入口狭窄D．枕前位E．枕横位