女性，42岁。四肢无力进行性加重2年，关节肌肉痛，伴低热，Raynaud现象半年余，近有吞咽困难就诊。体检：病人下蹲起立困难，大腿肌群有压痛。化验：ESR80mm/h，AST200U/L，CK126U/L，食管吞钡摄片示食管蠕动差

A．高滴度抗RNP抗体

B．抗Sm抗体

C．抗Scl-70抗体

D．抗Jo-1抗体

E．抗着丝点抗体

[单选题,B型题] 女性，42岁。四肢无力进行性加重2年，关节肌肉痛，伴低热，Raynaud现象半年余，近有吞咽困难就诊。体检：病人下蹲起立困难，大腿肌群有压痛。化验：ESR80mm/h，AST200U/L，CK126U/L，食管吞钡摄片示食管蠕动差（）A . 高滴度抗RNP抗体B . 抗Sm抗体C . 抗Scl-70抗体D . 抗Jo-1抗体E . 抗着丝点抗体

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，40岁。低热，乏力1年，近3个月来四肢关节、肌肉痛，肌无力，上楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。为明确诊断最好辅助检查是（）。A .血沉B . 皮肤狼疮带试验C . 肌酸激酶D . 免疫球蛋白E . 胃镜检查

[单选题]患者，女性，40岁。低热，乏力1年，近3个月来四肢关节、肌肉痛，肌无力，上楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。 患者最可能的诊断是A．白塞病B．硬皮病C．皮肌炎D．系统性红斑狼疮E．多发性肌炎

[单选题,案例分析题] 30岁女性。既往健康，晨起发病，四肢无力，进行性加重，2天后来诊。查：脑神经正常，四肢肌力0级，腱反射弱，病理反射阴性，无感觉障碍首先考虑的病是（）A .周期性麻痹B . 格林-巴利综合症C . 癔病性瘫痪D . 急性脊髓炎E . 重症肌无力

[单选题]30岁女性，既往健康，晨起发病，四肢无力，进行性加重，2天后来诊。查：脑神经正常，四肢肌力0级，腱反射弱，病理反射阴性，无感觉障碍。以上检查均正常，如何治疗适宜（）A . 大量皮质激素B . 大量抗生素C . 新斯的明口服D . 暗示心理疗法E . 丙种球蛋白

[单选题]女，45岁。四肢无力，站立不稳，进行性加重半年，无外伤史。查体：双下肢肌张力高，腱反射亢进。Hoffmann征(+)，Babinski征(+)。其诊断为A．脊髓型颈椎病B．神经根型颈椎病C．椎动脉型颈椎病D．交感神经型颈椎病E．混合型颈椎病

[单选题,案例分析题] 患者男，31岁，因“四肢无力、萎缩2年”来诊。查体：斧状脸，四肢远端肌肉萎缩明显，可见肌强直现象。其父有类似症状与体征。其最可能的诊断是（）A .先天性肌强直B . 强直性肌营养不良C . 线粒体病D . 皮肌炎E . 腓骨肌萎缩症

[单选题]男性，35岁，进行性四肢无力2年，饮水发呛及构音障碍半年。检查：双侧舌肌萎缩，四肢肌力4级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性，感觉正常。脑MRI示小脑向下移位，进入椎管内，达颈1下缘，颈2~3椎体融合，T1加权像见颈髓第2～7节段内有一长条状的长T1信号。最可能的诊断为（）A . 颈椎融合，小脑扁桃体下疝畸形B . 颈椎融合，脊髓空洞症，小脑扁桃体下疝畸形C . 颈椎融合，颅底凹陷症D . 脊髓空洞症，小脑扁桃体下疝畸形E . 寰枕畸形，颈椎间盘突出

[单选题]男性患者，14岁。以“进行性四肢无力3d，加重伴气急2h”来诊。查体，呼吸32/ min，呼吸活动度差，脑神经正常，语音低微，四肢肌力1级，腱反射阴性，感觉系统未查及异常。测血钾3.8mmol/L，脑脊液：细胞数5×106/L，蛋白0.45g/L，糖 3.0mmol/L，氯化物122mmol/L，考虑诊断是A．低钾型周期性瘫痪B．急性脊髓炎C．重症肌无力危象D．脊髓灰质炎E．吉兰-巴雷综合征

[单选题,B型题] 发作性四肢无力（）。A . 帕金森病B . 周期性瘫痪C . 多发性神经病D . 腔隙性脑梗死E . 重症肌无力危象