患者，女性，26岁，无诱因双手遇冷后变白、变紫伴有麻木2年，近半年反复出现咳嗽、痰少，有时伴有活动后气短，并逐渐出现吞咽困难。2周来乏力，伴有双手小关节疼痛。查体双手指弥漫性水肿，张口受限，心肺未见明显异常；ANA1∶160阳性，尿蛋白(++)；胸片示肺纹理粗乱。最可能的诊断是

A．类风湿关节炎

B．系统性红斑狼疮

C．急性肾小球肾炎

D．白塞病

E．系统性硬化病

[单选题]患者，女性，26岁，无诱因双手遇冷后变白、变紫伴有麻木2年，近半年反复出现咳嗽、痰少，有时伴有活动后气短，并逐渐出现吞咽困难。2周来乏力，伴有双手小关

[单选题]患者，女性，40岁。出现双手遇冷变紫变白及疼痛5年，2年来进食发噎，伴全身肿胀感。1周来血压150/100mmHg。查体可见双手、腹部皮肤增厚和坚硬，颜面皮肤皱纹减少。化验：尿蛋白(++)，尿RBC10～20个/HP，血BUN11mmol/L，血清Scr240μmol/L，ANA阳性，余抗体阴性。根据患者的临床特点，应考虑为系统性硬化病的哪种类型A．局限型B．重叠型C．弥漫型D．单一型E．混合型

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，女性，40岁。出现双手遇冷变紫变白及疼痛5年，2年来进食发噎，伴全身肿胀感。1周来血压150/100mmHg。查体可见双手、腹部皮肤增厚和坚硬，颜面皮肤皱纹减少。化验：尿蛋白（++），尿RBC10～20个/HP，血BUN11mmol/L，血清Scr240μmol/L，ANA阳性，余抗体阴性。根据患者的临床特点，应考虑为系统性硬化病的哪种类型（）A . 局限型B . 重叠型C . 弥漫型D . 单一型E . 混合型

[单选题]患者，女，45岁。出现双手遇冷变紫变白及疼痛3年，2年来颜面水肿、张口受限。查体：血压180／130mmHg，双肺VelCro啰音。化验：尿蛋白(++)，尿RBC10～20个／HP，血BUN20．8mmol／L，ANA阳性。该患者最可能的诊断是（）A . 系统性红斑狼疮B . IgA肾炎C . 系统性硬化病D . 急性肾小球肾炎E . 系统性血管炎

[单选题]女性，47岁，双手遇冷变白、变紫1年，1个月来发热、全身肌肉关节痛。查体：双手指伸侧皮肤紧绷，发亮、皮纹消失。肺功能检查及胸部高分辨率CT提示肺间质纤维化。最有可能的诊断是A．干燥综合征B．系统性硬化症C．多发性肌炎D．纤维肌痛综合征E．重叠综合征

[单选题,案例分析题] 女性，36岁，病程2年，遇冷后手指皮肤出现苍白、麻木、继而变紫变红、酸痛，保暖后恢复正常，一般发作约15分钟，曾被诊断脉管炎，体格检查无阳性发现，血常规（-），尿常规（-），大生化检查未见异常。该现象在下列哪种疾病中发生率最高（）A .系统性红斑狼疮B . 动脉粥样硬化C . 血管壁性脉管炎D . 系统性硬化病E . 皮肌炎

[单选题,案例分析题] 患者女，21岁，未婚，因“双手变凉，接触冷水后双手变白、变紫、继而潮红，伴有疼痛2年”来诊。应该给该患者做的检查是（）A .自身抗体检测B . 皮肤组织病理学C . 心脏彩超D . 皮肤CTE . 结核菌素试验

[单选题]男性，42岁，近2年来无明显诱因反复出现咳嗽，痰少，活动后气促，无发热，无胸痛，无咯血，心电图及心脏彩超未见异常，肺功能FEV1.901，FVC2.001，DLco下降，支气管激发试验阴性。胸部CT见图，该患者最有可能是下列哪一种疾病()A .支气管哮喘B .慢性阻塞性肺疾病C .支气管扩张D .支气管肺癌E .特发性间质性肺炎

[单选题,共用题干题] 患者，女性18岁，近1年来反复发作口腔溃疡，半年来双手遇冷时苍白，伴有疼痛，继之发紫，阳光照射后面部皮肤易出现红斑并伴瘙痒，医生怀疑其患有SLE。下列哪一项检查提示SLE处于活动期（）。A .ANA呈斑点型阳性B . 抗SSA抗体C . C3、CH50降低，CIC升高D . 抗Sm抗体阳性E . RNP抗体高滴度阳性

[单选题]患者女性，26岁，反复咳嗽2年，气促半年，近2个月反复发热，继而出现面部红斑，双手雷诺现象．诊断为SLE。该患者首选的药物为A．肾上腺皮质激素B．雷公藤多甙片C．非甾体类抗炎药D．抗风湿药E．免疫抑制剂