如果患者病情进一步发展，体检：体温37℃，脉搏1 10次／分，呼吸28次／分，血压80／50mmH9，患者面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊音稍浊，听到少量湿哕音。应首先考虑的诊断是

A．肺炎球菌肺炎

B．休克性肺炎

C．右侧胸膜炎

D．右侧气胸

E．肺脓肿