患者女，47岁，7年来反复咳嗽、咳痰。3天前，患者受凉后体温升高。门诊以COPD急性加重收治入院，患者有癫痫病史20年，不宜选用的抗菌药物有()

A．头孢克洛

B．头孢丙烯

C．阿奇霉素

D．左氧氟沙星

E．头孢呋辛

[单选题]女性，50岁。3年来患COPD、肺心病，3天来受凉后发热，咳嗽，咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：T 38.5℃，R 28次/分，BPl30/80mmHg，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在干、湿性啰音，心率110次/分，律齐，腹平软，肝肋下3cm，脾肋下未触及，下肢有可凹性水肿。化验WBC 11.5×109/L，中性分叶核粒细胞占 82%。该患者病情加重的主要原因是A．呼吸道感染B．心动过速C．严重缺氧D．肺功能进行性下降

[单选题]患者男性，86岁。有COPD病史30年。平素体弱，3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏量多，伴有气急。此时患者应避免使用A．溴己新B．氨茶碱C．可待因D．盐酸氨溴索E．沙丁胺醇气雾剂

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者男性，86岁。有COPD病史30年。平素体弱，3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏量多，伴有气急。此时患者应避免使用（）A . 溴己新B . 氨茶碱C . 可待因D . 盐酸氨溴索E . 沙丁胺醇气雾剂

[单选题,A1型题] 患者，女，71岁，反复咳嗽、咳痰30年，10天前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检：体温37.6℃，呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿啰音，下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是（）A . 控制肺部感染B . 给予解痉平喘药C . 给予止咳祛痰药D . 低浓度持续吸氧E . 应用利尿剂消肿

[多选题] 男性，70岁。反复咳嗽，咳痰20年，活动后气促7年。2天前受凉后咳嗽、咳痰症状加重入院。查体：口唇稍发绀。双肺散在哮鸣音，可闻及少量湿性罗音。心率90次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血常规WBC11.0G/L，GRAN%79%。考虑为COPD急性加重，下列处理正确的是()A . 口服泼尼松30-40mg，连续7-10天后逐渐减量停药B . 应用支气管舒张剂氨茶碱C . 应用抗生素D . 口服奥美拉唑E . 静脉使用盐酸氨溴索

[案例分析题] 男性，47岁，反复咳嗽、咳痰、喘息2年，再发伴活动后气促3天。患者2年前因受凉出现咳嗽、咳白色黏痰，伴喘息，无咯血、发热、盗汗、胸痛。当地医院诊断为"肺部感染"，予抗炎、平喘等治疗后好转。此后，每于季节或气候变化、受凉或接触宠物、油烟等刺激物后症状可反复，脱离刺激性物质或经抗炎、平喘治疗可好转。缓解期如常人。3天前患者接触香水后喘息再发，稍事活动即感气促，夜间严重，需半卧位休息，无咳嗽、咳痰、发热。本次发病以来，精神、食欲、睡眠差，大小便正常，体重无变化，平素体健。吸烟30余年，20支

[单选题]患者，女，49岁。反复咳嗽、咳痰3年，1周来受凉后出现咳嗽加重。查体：双肺有散在干啰音。关于是否使用抗生素，首先进行下列哪一项处理最合适A．胸部X线检查及白细胞计数和分类B．头孢唑林钠5g静脉滴注C．痰涂片或培养D．肺功能检查E．血气分析

[单选题]患者，男，78岁，10年来反复咳嗽、咳痰，近2年活动后气促。此次受凉后症状加重，血常规提示白细胞总数及中性粒细胞比率升高，两肺纹理增多紊乱。血气分析提示Ⅱ型呼衰。该患者的治疗一般不主张应用以下哪类药物()A．祛痰剂B．抗生素C．镇静药D．支气管舒张药E．糖皮质激素

[单选题,A2型题] 女性，62岁。有慢性咳嗽、咳痰病史25年，3天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重，伴喘憋、气促。查血气分析示：PaCO250mmHg.PaO260mmHg，经治疗患者病情平稳。出院回家后不适宜采取的治疗是（）A . 应用支气管扩张剂B . 间断应用止咳、化痰药物C . 长期小剂量糖皮质激素应用D . 长期家庭氧疗E . 做腹式呼吸，加强膈肌运动

[单选题]患者，男，67岁，反复咳嗽、咳痰、喘息8年，受凉后加重7天，每年冬季持续约3个月，查体：双下肺可闻及喘鸣音和小水泡音，诊断可能是（）A .支气管哮喘B .支气管扩张C .肺结核D . D.慢性支气管炎（单纯型）E .慢性支气管炎（喘息型）