患者男性，58岁，有长期饮酒史40年，10年前开始出现中上腹部疼痛，并逐渐加重，向两侧腰背部放射。伴有饱胀，食欲不振，大便次数增多、内含脂肪滴。体格检查：体温：37℃，腹平软，左上腹轻压痛，无包块。血白细胞数9．8×109／L，中性粒细胞0．68(689／6)，血糖10．2mmol／L。

该患者最口可能的诊断是

A．胃溃疡

B．慢性肠炎

C．糖尿病

D．慢性胰腺炎

E．胰腺炎

该患者最可能的发病诱冈是

A．饮食因素

B．胆石症

C．肠道感染

D．遗传因素

E．精神因素

该患者首先要做的健康教育是

A．情绪放松

B．控制肠道感染

C．戒酒

D．消炎利胆

E．饮食节制

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

[试题]患者男，58岁。有长期饮酒史40年，10年前开始出现中上腹部疼痛，并逐渐加重，向两侧腰背部放射，伴有饱胀，食欲不振，大便次数增多、内含脂肪滴。体格检查：体温：37℃，腹平软，左上腹轻压痛，无包块。血白细胞数9．8×109／L，中性粒细胞0．68(68％)，血糖10．2mmol／L。该患者最可能的诊断是A．胃溃疡B．慢性肠炎C．糖尿病D．慢性胰腺炎E．胰腺炎该患者最可能的发病诱因是A．饮食因素B．胆石症C．肠道感染D．遗传因素E．精神因素该患者首先要做的健康教育是A．情绪放松B．控制肠道感染C．戒酒

[单选题,A3型题] 患者男，58岁。有长期饮酒史40年，10年前开始出现中上腹部疼痛，并逐渐加重，向两侧腰背部放射，伴有饱胀，食欲不振，大便次数增多、内含脂肪滴。体格检查：体温：37℃，腹平软，左上腹轻压痛，无包块。血白细胞数9.8×109/L，中性粒细胞0.68（68%），血糖10.2mmol/L。该患者最可能的发病诱因是（）A .饮食因素B . 胆石症C . 肠道感染D . 遗传因素E . 精神因素

[单选题](下列各题共用题干)患者，男性，58岁，有长期饮酒史40年。10年前开始出现中上腹部疼痛，并逐渐加重，向两侧腰背部放射，伴有饱胀，食欲不振，大便次数增多，内含脂肪滴。体检：体温37℃，腹平软，左上腹轻压痛，无包快。血白细胞数9．8×109/L，中性粒细胞68%，血糖10．2 mmol/L。该患者最可能的诊断是A． 胃溃疡B． 慢性肠炎C． 糖尿病D． 慢性胰腺炎E． 胰腺炎

[单选题](71～73题共用题干) 患者男性，58岁。有长期饮酒史40年， 10年前开始出现中上腹部疼痛，并逐渐加重，向两侧腰背部放射，伴有饱胀，食欲不振，大便次数增多、内含脂肪滴。体格检查：体温37℃，腹平软，左上腹轻压痛，无包块。血白细胞数9．8×109／L，中性粒细胞68％，血糖l0．2mmol／L。71．该患者最可能的诊断是A．胃溃疡B．慢性肠炎C．糖尿病D．慢性胰腺炎E．急性胰腺炎

[案例分析题] 病史摘要：患者女，50岁。上腹部隐痛5年，加重10天。患者自5年前开始出现上腹部隐痛、返酸、恶心，多在饭后1～2小时疼痛。10天前，患者受凉后上述症状加重。近7天呕吐，呕出物呈棕褐色，每天2～4次，同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛，烦躁不安，逐渐神志不清，四肢发凉，急症入院。体格检查：患者神志不清，烦躁不安，血压测不到，呼吸微弱，腹肌紧张，肠鸣音消失，口腔，鼻腔内流出大量棕褐色液体。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见：腹腔内有棕褐色浑浊液体约1.0L，腹膜灰红无光泽。胃黏膜附着棕

[单选题,A2型题] 患者男性，30岁，有吸烟史10年，右下肢疼痛1年，逐渐加重，疼痛剧烈，伴有局部感觉异常，右足背动脉搏动消失，足尖发凉，诊断应考虑()A . 浅静脉炎B . 动脉硬化性闭塞症C . 血栓闭塞性脉管炎D . 下肢深静脉血栓形成E . 下肢静脉曲张

[单选题]题干：男性，40岁，约20年前开始出现右下肢肿胀，逐渐加重，其间伴有多次“丹毒”发作，现右下肢明显增粗，行走费力。查体：右下肢明显增粗，皮肤粗糙，质韧，无可凹性水肿，放射性核素检查显示浅深淋巴管均有回流不畅，在下肢远端淤滞。 下述哪项描述是正确的( )A．诊断应为先天性淋巴水肿B．诊断应为早发性淋巴水肿C．诊断应为迟发性淋巴水肿D．诊断应为继发性淋巴水肿E．病因诊断还不明确

[单选题]男性患者，48岁。30年饮酒史，10年前感染乙肝，近2年出现周身乏力、食欲减低，近1个月腹围渐增大。查体：肝肋下未触及，脾肋下2cm，腹膨隆，脐疝，双下肢无水肿。该患者可诊断为肝硬化失代偿期，下列诊断标准不包括（）。A . 有病毒性肝炎、长期大量饮酒等相关病史B . 有肝功能减退及门静脉高压的临床表现C . 肝功能试验有血清白蛋白下降、血清胆红素升高及凝血酶原时间延长等指标D . B超示肝脏实质密度不均匀E . B超或CT提示肝硬化以及内镜发现食管胃底静脉曲张

[单选题,案例分析题] 男性，40岁，约20年前开始出现右下肢肿胀，逐渐加重，其间伴有多次"丹毒"发作．现右下肢明显增粗，行走费力。查体：右下肢明显增粗，皮肤粗糙、质韧，无可凹性水肿，同位素检查显示浅、深淋巴管均有回流不畅，在下肢远端淤滞。确下述哪项描述是正确的（）A .诊断应为先天性淋巴水肿B . 诊断应为早发性淋巴水肿C . 诊断应为迟发性淋巴水肿D . 诊断应为继发性淋巴水肿E . 病因诊断还不明

[单选题,共用题干题] 男性，40岁，约20年前开始出现右下肢肿胀，逐渐加重，其间伴有多次"丹毒"发作，现右下肢明显增粗，行走费力。查体：右下肢明显增粗，皮肤粗糙、质韧，无可凹性水肿，同位素检查显示浅、深淋巴管均有回流不畅，在下肢远端淤滞。对于手术后的状况和注意事项，哪项是正确的（）。A .仍需防止丹毒感染B . 如果切除彻底，病变不会再继续发展C . 弹力袜或弹力绷带的应用已显得无关紧要D . 对于长时间站立已无大碍E . 休息时没有必要再强调抬高患肢