（ 181～183 共用题干）初产妇，26岁，38周妊娠，单臀，规律腹痛8小时入院，未破膜，查骨盆正常，宫口开大4cm，胎心140次/分，估计胎儿体重3 000g。

第 181 题 此时最恰当的处理方法是（ ）

A．脐带脱垂可能性大，立即剖宫产

B．密切观察下，阴道分娩

C．外倒转

D．人工破膜，促进产程进展

E．静滴缩宫素，预防产程进展缓慢

[单选题]（题干）初产妇，26岁，38周妊娠，单臀，规律腹痛8小时入院，未破膜，查骨盆正常，宫口开大4cm，胎心140次/分，估计胎儿体重3000g 此时最恰当的处理方法是A．脐带脱垂可能性大，立即剖宫产B．密切观察下，阴道分娩C．外倒转D．人工破膜，促进产程进展E．静滴缩宫素，预防产程进展缓慢

[单选题]( 180～181 题共用题干)初产妇，26岁。妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7．5cm。枕右前位，胎心134次/分，肛查宫口开大4cm。S＋3。1小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩l～2分钟一次，持续45秒，胎心l02次/分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm，胎头“0”。第 180 题 此时产程受阻的主要原因是A．漏斗型骨盆B．扁平型骨盆C．中骨盆狭窄D．骨盆出口狭窄E．骨盆入口狭窄

[多选题,案例分析题] 初产妇，26岁，38周妊娠，单臀，规律腹痛8小时入院，未破膜。该产妇分娩时，正确的处理是（）A .接生前，应导尿排空膀胱B . 应做会阴切开C . 密切观察胎心的变化D . 如无母儿合并症应行臀助产术E . 为避免母儿产伤发生，应首选臀牵引术

[单选题,案例分析题] 初产妇，26岁，38周妊娠，单臀，规律腹痛8小时入院，未破膜。提示：查体骨盆正常，宫口开大4cm，胎心140次／分，估计胎儿体重3000g。提问：最恰当的处理方法是（）A .脐带脱垂可能性大，立即剖宫产B . 密切观察下，阴道分娩C . 外倒转D . 人工破膜，促进产程进展E . 静滴缩宫素，预防产程进展缓慢

[单选题]初产妇，26岁。38周妊娠，单臀，规律腹痛8小时入院，未破膜，查骨盆正常，宫口开大4cm，胎心140次／分，估计胎儿体重3000g。此时最恰当的处理方法是A．脐带脱垂可能性大，立即剖宫产B．密切观察下，阴道分娩C．外倒转D．人工破膜，促进产程进展E．静滴缩宫素，预防产程进展缓慢

[单选题]初产妇，26岁，38周妊娠，单臀，规律腹痛8小时入院，未破膜。查骨盆正常，宫口开大4cm，胎心140次／分，估计胎儿体重3000g。如果决定阴道分娩，第一产程中下列哪项不恰当（）A . 产妇应侧卧，不宜站立走动B . 少做肛查C . 注意胎心变化D . 若宫缩乏力，产程进展停滞，应放宽剖宫产指征E . 宫口开大3cm时，行人工破膜

[多选题,案例分析题] 初产妇，26岁，38周妊娠，单臀，规律腹痛8小时入院，未破膜。如果决定阴道分娩，第一产程中正确的处理是（）A .产妇应侧卧，不宜站立走动B . 少做肛查C . 注意胎心变化D . 若宫缩乏力，产程进展停滞，应放宽剖宫产指征E . 宫口开大3cm时，行人工破膜

[多选题,案例分析题] 28岁初产妇，妊娠38周，单臀，规律腹痛8小时入院，未破膜。该产妇分娩时，正确的处理是（）A .接生前，应导尿排空膀胱B . 应做会阴切开C . 密切观察胎心的变化D . 如无母儿并发症，应行臀助产术E . 为避免母儿产伤发生，应首选臀牵引术

[单选题]初产妇，26岁。妊娠38周，单臀位，规则腹痛8小时入院。未破膜，查骨盆正常，宫口4cm，胎心140次／分，估计胎儿体重3500g。此时选择最恰当的分娩方式是A．剖宫产B．阴道分娩C．外倒转D．内倒转E．臀牵引

[单选题,案例分析题] 28岁初产妇，妊娠38周，单臀，规律腹痛8小时入院，未破膜。提示：查体：骨盆正常，宫口开大4cm，胎心率140次／分，估计胎儿体重3000g。最恰当的处理方法是（）A .脐带脱垂可能性大，立即剖宫产B . 密切观察下阴道分娩C . 外倒转D . 人工破膜，促进产程进展E . 静脉滴注缩宫素，预防产程进展缓慢