(119～121题共用题干)

男性，21岁，半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2/6级收缩期杂音和第4心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。

119.最可能的诊断是

A．冠心病心绞痛

B．病毒性心肌炎

C．主动脉瓣狭窄

D．二尖瓣关闭不全

E．肥厚型梗阻性心肌病

[单选题]患者男性，21岁，近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难。时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3～4肋问闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。根据资料回答第43~45题。最可能的诊断是A．冠心病心绞痛B．二尖瓣关闭不全C．主动脉瓣狭窄D．肥厚型梗阻性心肌病E．病毒性心肌炎

[单选题]男性，21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第4心音，胸骨左缘第3—4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最可能的诊断是A．冠心病心绞痛B．二尖瓣关闭不全C．主动脉瓣狭窄D．肥厚型梗阻性心肌病E．病毒性心肌炎

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第4心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最有价值的诊断方法是（）。A .胸部X线摄片B . 心电图C . 超声心动图D . 心脏核素检查E . 冠状动脉造影

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，21岁，近半年来反复出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕和短暂意识丧失。查体：心脏轻度增大，闻及第四心音，胸骨左缘3、4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，心尖部闻及收缩期杂音最有价值的诊断方法（）A .胸部X片B . 心电图C . 超声心动图D . 心脏核素扫描E . 冠状动脉造影

[单选题]男，21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。查体：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第4心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。应选用的药物是A．地高辛B．硝酸甘油C．心得安（普萘洛尔）D．卡托普利E．双氢克尿噻

[单选题]男，21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。查体：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第4心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。应选用的药物是（）。A . 地高辛B . 硝酸甘油C . 心得安（普萘洛尔）D . 托普利E . 双氢克尿噻

[单选题]患者，男，21岁，近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。应选用的药物是（）。A . 地高辛B . 硝酸甘油C . 普萘洛尔（心得安）D . 卡托普利E . 氢氯噻嗪

[单选题,案例分析题] 男，21岁，近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第4心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最可能的诊断是（）A .冠心病心绞痛B . 二尖瓣关闭不全C . 主动脉瓣狭窄D . 肥厚型梗阻性心肌病E . 病毒性心肌炎

[单选题](66～67题共用题干)女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音该病人的诊断为A．二尖瓣狭窄伴急性左室功能衰竭B．二尖瓣狭窄伴肺部感染C．二尖瓣关闭不全伴心力衰竭D．二尖瓣脱垂伴心力衰竭E．二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

[单选题]患者男，31岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难。时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最可能的诊断是（）A . 二尖瓣关闭不全B . 冠心病心绞痛C . 主动脉瓣狭窄D . 梗阻性肥厚型心肌病E . 心绞痛