（题干）患者，男性，30岁。2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性。

经检查诊断为腰4-5椎间盘突出症，此时较合适的处理是

A．佩戴腰围减少活动

B．经皮椎间盘手术

C．卧床休息＋腰背肌功能锻炼

D．卧硬板床，床头牵引

E．经皮椎间盘注射皮质类固醇

患者休息4周后病情缓解，预防措施中错误的一项是A.避免长期久坐

B．坚持弯腰训练

C．加强腰背肌肌肉锻炼

D．使用腰围

E．定期行理疗、推拿、按摩

根据患者的病情，下列阳性表现一定发生的是A.小腿内侧和足底感觉减退

B．足跖屈无力

C．膝反射减退

D．踝反射减退

E．肛门反射减退

经半年保守治疗，患者症状无明显缓解，椎管造影示腰4--5椎间盘突出，压迫硬膜囊，腰神经根袖套未显影，应选择的治疗是A.理疗推拿

B．椎间盘内注射局麻药物

C．持续牵引

D．半椎板减压，髓核摘除，神经根松解

E．全椎板减压术

本患者的病情和急性腰扭伤相鉴别的要点是A.有无腰扭伤史

B．伴下肢麻木和放射痛

C．该患者查体时在压痛点叩击时疼痛常可减轻

D．直腿抬高试验(+)

E．急性腰扭伤患者有骶棘肌痉挛症状

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

[单选题,共用题干题] 患者，男性，30岁。2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性。患者休息4周后病情缓解，预防措施中错误的一项是（）。A .避免长期久坐B . 坚持弯腰训练C . 加强腰背肌肌肉锻炼D . 使用腰围E . 定期行理疗、推拿、按摩

[单选题](55--59题共用题干) 患者，男性，30岁。2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高40。～50。阳性，加强试验阳性。 经检查诊断为腰5／骶l椎间盘突出症，此时较合适的处理是A．佩戴腰围减少活动B．经皮椎间盘手术C．卧床休息+腰背肌功能锻炼D．卧硬板床，床头牵引E．经皮椎间盘注射皮质类固醇

[单选题]男性，25岁，3天前抬重物扭伤腰部。服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性。经半年保守治疗，症状无明显缓解，右小腿前侧和内侧痛觉明显减退，伸肌肌力2级，椎管造影示腰4～5椎间盘突出，压迫硬膜囊，腰神经根袖套未显影，应选择下列那种治疗。（）A . 麻醉下推拿B . 椎间盘内注射泼尼松龙C . 服用中药，理疗，牵引D . 半椎板减压，髓核摘除，神经根松解E . 全椎板减压术

[单选题,案例分析题] 男性，25岁。3天前抬重物扭伤腰部。服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性。经半年保守治疗，症状无明显缓解，右小腿前侧和内侧痛觉明显减退，伸肌肌力2级，椎管造影示腰椎间盘突出，压迫硬膜囊，腰神经根袖套未显影，应选择下列哪种治疗（）A .麻醉下推拿B .椎间盘内注射泼尼松龙C .服用中药，理疗.牵引D . D.髓核摘除，神经根松解E .全椎板减压术

[单选题]男性，25岁，3天前抬重物扭伤腰部。服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高40°，加强试验阳性。经检查诊断为L4～L5椎间盘突出症。合适的处理是( )。A．佩带腰围活动B．经皮椎间盘手术C．卧软床并腰背肌功能锻炼D．卧硬板床，床头牵引E．经皮椎间盘注射激素

[单选题,共用题干题] 患者，男，25岁。3天前抬重物扭伤腰部。服芬必得，卧床休息，腰痛无缓解。出现右腿麻木疼痛，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性。经检查诊断腰4～5椎间盘突出症。此时最合适的处理措施是（）A .佩带腰围活动B .经皮椎间盘注射激素C .卧床并腰背肌功能练习D . D.卧硬木板床，骨盆水平牵引E .经皮椎间盘手术

[单选题]男25，3天前抬重物扭伤腰部，服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿木，右直腿抬高试验阳性，加强试验阳性，经检查诊断为腰椎间盘突出症。合理的处理是（）A . 佩戴腰围活动B . 经皮椎间盘手术C . 卧软床并腰背肌功能练习D . 卧硬板床，床头牵引E . 经皮椎间盘注射激素

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男，25岁，3天前抬重物扭伤腰部，服芬必得，卧床休息，腰痛无缓解，出现右腿麻木疼痛，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性，经检查诊断腰4～5椎间盘突出症。经半年保守治疗，症状无明显缓解，右小腿前侧和内侧痛觉明显减退，背伸肌肌力Ⅱ级，MRI检查示腰4～5椎间盘突出，压迫硬膜囊，腰神经根袖未显影，应选择下列哪种治疗()A .麻醉下推拿B .服中药，理疗，牵引C .椎间盘内注射强的松龙D .全椎板减压术E .半椎板减压，髓核摘除，神经根松解

[单选题]男性，25岁。3天前抬重物扭伤腰部。服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性。本患者的病情和急性腰扭伤

[单选题]男性，25岁，3天前抬重物扭伤腰部。服用布洛芬，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高40度。加强试验阳性。经检查诊断为L～L椎间盘突出症。合适的处理是()A .佩带腰围活动B .经皮椎间盘手术C .卧软床并腰背肌功能锻炼D .卧硬板床，床头牵引E .经皮椎间盘注射激素