(148～150题共用题干)

男性，72岁．夜间睡眠中突感心前区疼痛，持续半小时不缓解，继之出现呼吸困难，不能平卧．

148.最可能的诊断是

A．自发性气胸

B．主动脉夹层

C．急性心包炎

D．急性心肌梗死

E．不稳定型心绞痛

[单选题]（116～118题共用题干）男性，72岁。夜间睡眠中突感心前区疼痛，持续半小时不缓解，继之出现呼吸困难，不能平卧。116.最可能的诊断是A．自发性气胸B．主动脉夹层C．急性心包炎D．急性心肌梗死E．不稳定型心绞痛

[单选题,案例分析题] 男性，72岁，夜间睡眠中突感心前区疼痛，持续半小时不缓解，继之出现呼吸困难，不能平卧。在现病史中，最有有助于诊断的内容是（）A .性别B . 年龄C . 高血压病史D . 胸痛特点E . 体格检查

[单选题](139～140题共用题干)男性，60岁，4小时前突发心前区疼痛，心电图示急性前壁心肌梗死，既往无高血压史、出血性疾病和癫痫史．入院时心率80次／分，律齐，血压150/90mmHg，人院后2小时突然出现短暂意识丧失，抽搐，听不到心音．139．下列哪项心电图表现最可能出现A．心房颤动B．心室颤动C．窦房传导阻滞D．房室传导阻滞E．室性心动过速

[单选题](65～67题共用题干)患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：V1～V5 导联、I、avL导联出现病理Q波，且ST段弓背向上抬高超过0．3mV。65．此患者可能的诊断是A．急性胃穿孔B．急性胰腺炎C．自发性气胸D．急性心肌梗死E．带状疱疹

[单选题]（ 211～213 共用题干）男，32岁，就诊主诉为突感心前区刀割样疼痛，咳嗽，呼吸时加重，体检：体温38.7℃，可闻及心包摩擦音。ECG示多数导联ST段抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史第 211 题 此时应考虑最可能的诊断为（ ）A．结核性心包炎B．急性非特异性心包炎C．风湿性心包炎D．急性化脓性心包炎E．急性心肌梗死

[单选题](148～150题共用题干)患者男性24岁，上唇部肿胀疼痛3天，伴全身发热。检查体温37.5℃，上唇肿胀明显，可见多个脓头。此部位感染最常见的致病菌为A．绿脓杆菌B．大肠杆菌C．金黄色葡萄球菌D．变形链球菌E．白色念珠菌

[单选题](146～148题共用题干)男性，27岁，突感上腹部剧痛。查体：血压130/80mmHg，脉搏110次／分，板样腹，肠鸣音消失。血红蛋白122g/L，血白细胞计数8．0×l09/L。146．首先应采取的检查为A．腹部B超B．腹部CTC．腹腔穿刺D．腹部MRIE．腹部立位X线片

[单选题]（ 150～151 题共用题干）36岁男性，翻车肩部外伤，半小时后来院，查左锁骨中外l/3处明显畸形，局部肿胀明显，瘀血，桡动脉搏动触不到，手部发凉， 皮色苍白，血压80/40mmHg。第 150 题 该患者应首先做哪项处置（ ）A．立即拍照X线片B．立即做化验各项检查C．做血管造影D．立即补液，输血E．整复骨折，固定

[单选题](70～72题共用题干) 患者，男性，32岁。餐后半小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。病后2小时就诊。查体：血压1 18／70mmH9，腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。 行立位腹平片检查：膈下未见游离气体。诊断考虑A．胆囊穿孔B．乙状结肠穿孔C．肝破裂D．结肠肝曲肿瘤破裂E．胃、十二指肠溃疡穿孔

[单选题](71～72题共用题干)患者男性，43岁，近来每日清晨醒来时自觉心前区不适，胸骨后闷痛，心电图无异常，也未发现明显冠状动脉硬化块，诊断为变异型心绞痛。下述药物中，最不宜选用的是A．硝酸甘油B．硝酸异山梨酯C．硝苯地平D．普萘洛尔E．维拉帕米