（149～150题共用题干）

男性，48岁，2年前出现食欲缺乏、乏力，伴间断鼻出血、牙龈出血，近1个月腹胀、双下肢水肿．4小时前食烙饼后突感心慌、出汗，并呕吐暗红色血液200ml，来急诊测血压80/55mmHg，心率120次／分，脾肋下3．0cm．

149．应立即采取哪项措施

A．冰盐水洗胃

B．静脉输注酚磺乙胺

C．紧急手术

D．快速补充血容量，进行输液、输血

E．云南白药日服

150．该病人若给予静脉滴注垂体后叶素，下列哪项是错误的

A．滴注速度应为0． 1～0． 4U／min

B．可出现腹痛症状

C．可出现少尿症状

D．可诱发心绞痛

E．不会影响病人电解质

[试题]（149～150题共用题干）男性，26岁．5年前出现十二指肠球部溃疡，突感上腹剧痛5小时，继之全腹痛，大汗淋漓．查体可见全腹压痛及反跳痛，似有溃疡穿孔可能．149.最有助于溃疡穿孔的诊断的体征是A．腹肌紧张B．肠鸣音消失C．肝浊音界消失D．腹叩诊呈鼓音E．腹部移动性浊音阳性150.下列哪项是急诊应做的检查A．胃镜B．钡餐X线透视C．X线胸透D．X线腹部透视E．腹腔穿刺

[单选题]( 149～150 题共用题干) 男性，73岁，吸烟。反复咳嗽、咳痰伴喘息40余年，加重伴发热、右胸痛三天入院。查体：Bpl60/90mmHg，T38.3℃，P100次/分，R24次/分。烦躁，口唇发绀，双肺散在哮鸣音和湿哕音。WBC9.3×109/L．N78%，Pa0268mmHg、PaC02/55mmHg。第 149 题 该患者出现呼吸衰竭最可能的病因是A．重症肺炎 B．急性肺水肿C．肺间质纤维化 D．哮喘急性发作重度E．慢性支气管炎急性发作

[单选题]( 149～150 题共用题干)男性，73岁，吸烟。反复咳嗽、咳痰伴喘息40余年，加重伴发热、右胸痛三天入院。查体：Bpl60/90mmHg，T38.3℃，P100次/分，R24次/分。烦躁，口唇发绀，双肺散在哮鸣音和湿哕音。WBC9.3×109/L．N78%，Pa0268mmHg、PaC02/55mmHg。第 149 题 该患者出现呼吸衰竭最可能的病因是A．重症肺炎B．急性肺水肿C．肺间质纤维化D．哮喘急性发作重度E．慢性支气管炎急性发作

[单选题](148～150题共用题干)女性，48岁，20年前开始出现颈增粗，近1年消瘦l0kg，并有心悸．体检发现双侧甲状腺多个结节．基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%．148．以下哪项诊断可能性最大A．原发性甲亢B．继发性甲亢C．单纯性甲状腺肿D．结节性甲状腺肿E．甲状腺肿瘤

[单选题]（{TSE}题共用题干）男40岁，头痛，头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压170/110mmHg，皮肤粘膜苍白，Hb 65g/L，PLT 148×109/L，尿蛋白（+ + +），尿红细胞3～5/HP，BUN 38mmol/L，Scr 887μmol/L，Ccr10ml/min，肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。A．急性肾功能衰竭B．慢性肾功能衰竭氮质血症期C．慢性肾功能衰竭尿毒症期D．轻度高血压

[单选题]（51～53题共用题干） 患者男性，55岁，寒战、高热1周，伴有乏力、食欲缺乏、恶心等不适，3天前患者自觉直肠有坠胀感，便意不尽，排尿困难。 查体见肛周皮肤无异常，下列检查最可能出现的是A．肛门指检可触及条索状肿物B．肛门指检扪及柔软有波动的包块，有压痛C．肛门镜见有内痔核D．肛门指检触及菜花样肿物E．肛指检查正常

[单选题]（134～135题共用题干）男性，63岁，5年前出现中上腹不适，伴不规律隐痛，冬季发作频繁．近10天上腹痛加重，3天前出现食后呕吐，为隔夜宿食，吐后腹痛可缓解．查体：上腹饱满，剑突下压痛，肝脾未及．134．以下哪项检查不适合该患者A．胃镜B．心电图C．腹部B超D．腹部CTE．上消化道造影

[单选题]（144～116题共用题干）男性．30岁．1年前出现头痛，头晕，1周来加重，伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊．查体：血压170/110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb 65g L．PLT 148×109／L，尿红细胞3~5个HP-尿蛋白(+++)，Scr 887μmol/L，BUN 38mmol L,Ccr 10ml／min，肾脏B超左肾8． 9cm×4．6cm×4．1cm，右肾8．7cm×4． 4cm×4．1cm．双肾皮质变薄．144．该患者诊断可能为A．急性肾衰竭B．慢性肾衰竭尿毒症期C．急进

[单选题]（题干）男性，48岁，纳差、乏力二年，伴间断鼻衄、牙龈出血，近一月腹胀，4小时前食烙饼后突感心慌、出汗，并呕吐暗红色血液200ml，来急诊查，血压80/55mmHg，心率120次/分，脾肋下3.0cm 对该患者应立即采取的措施是A．冰盐水洗胃B．静脉输注止血敏C．紧急手术D．快速输液、输血，补充血容量E．口服云南白药

[单选题]题干：男性，42岁。上腹部胀痛，食欲缺乏伴鼻出血2个月，加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差，嗜睡，持续高热，体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷，呼吸有“烂苹果味”，全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑，尿量24小时 最可能出现的术后并发症是A．严重低蛋白血症B．肝功能衰竭C．多器官功能障碍综合征D．肾功能不全E．凝血功能障碍