女性患者，37岁，近10d来发热，体温最高在38.5℃，多在午后出现。伴咳嗽，多为干咳。应用青霉素治疗1周，不见好转。不除外支原体肺炎与早期继发型肺结核，鉴别诊断上下列哪项检查最重要

A．血沉

B．血常规

C．肺X线平片

D．肺炎支原体抗体检测

E．痰涂片查致病菌

[单选题]患者女性，37岁，近10d来发热，体温最高在38.5℃，多在午后出现。伴咳嗽，多为干咳。应用青霉素治疗1周，不见好转。不除外支原体肺炎与早期继发型肺结核，鉴别诊断上下列哪项检查最重要A．血沉B．血常规C．肺部X线平片D．肺炎支原体抗体检测E．痰涂片查致病菌

[单选题]男性患者，21岁，近10d出现头痛，伴恶心、呕吐及发热，体温最高为38.5℃。查体：颈强直，余神经系统正常。脑脊液检查：外观无色透明，压力230mmH2O，细胞数11×106/L，蛋白0.2 g/L，糖和氯化物正常，未查到病原菌。该患者最可能的诊断是A．化脓性脑膜炎B．结核性脑膜炎C．病毒性脑膜炎D．病毒性脑炎E．隐球菌性脑膜炎

[单选题]6岁小孩，近10d来极度烦躁，神情淡漠，午后体温37～38℃。现在又突然意识丧失，两眼上翻，四肢呈强直性抽搐伴发绀，经十数分钟后惊厥停止，进入昏睡状态。可能的诊断是A．中毒性脑病B．病毒性脑炎C．结核性脑膜炎D．化脓性脑膜炎E．高热惊厥

[单选题]女性，55岁，咳嗽、咳白痰伴乏力、盗汗1月，近1周来出现发热，体温38.5℃，伴胸闷、气短，心前区不适。查体：双肺未闻及干、湿性啰音，心脏向两侧扩大，心音遥远。胸片右上肺见斑片状阴影，密度不均，内有可疑空洞，心影呈烧瓶状，最可能的诊断是()A .急性心梗B .结核性心包炎，继发性肺结核C .肿瘤性心包炎D .急性非特异性心包炎E .化脓性心包炎

[多选题,案例分析题] 患儿男，10岁，因“咳嗽20d伴发热10d”来诊。体温38~39℃，干咳为主，予头孢呋辛及青霉素治疗无好转。既往健康，按时进行预防接种。查体：T38.5℃，P90次/min，R34次/min，BP110/70mmHg；右侧胸廓饱满，呼吸动度减弱，右中、下肺叩实音，右肺呼吸音明显减低，双肺未闻及啰音及胸膜摩擦音。下一步的治疗措施有（提示胸腔积液检查：草黄色，李凡他试验（＋），WBC3.5×109/L，L0.46，总蛋白53.25g/L，糖250mg/L，LDH430U/L，ADA54

[单选题]患者，男，27岁。发热、咳嗽月余，伴身体乏力、消瘦，近1周来咯血，体温波动在37.5℃~38℃之间。X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影，其中可见透亮区。血沉增快，结核菌素试验阳性。应首先考虑的诊断是A．支气管扩张伴感染B．癌性空洞C．肺脓肿D．空洞型肺结核E．血行播散型肺结核

[单选题,案例分析题] 患者女性，22岁。2周来咳嗽．咳少许白痰，伴发热，体温在37℃～38℃之间，以午后及晚间为著，乏力．盗汗，抗炎治疗无效。查体：T38℃，P100次/分，R20次/分，BP100/70mmHg。一般情况可，双肺呼吸音粗。胸部X线检查：左肺可见大片密度增高阴影，密度不均，边界不清。提示：药敏试验示结核分枝杆菌，对HREZ均耐药。下一步需要的治疗是（）A .选择敏感药物组成新的化疗方案B . 原方案加免疫增强剂C . 手术治疗D . 继续原方案治疗E . 继续原化疗方案治疗，注意休息，增

[多选题,案例分析题] 患者男，85岁，因“咳嗽、气短伴乏力2周”来诊。病程中有发热，体温最高37℃，盗汗。既往有双下肢静脉血栓、肺动脉栓塞、高血压、冠心病、稳定型心绞痛等病史。查体：浅表淋巴结不大，肝、脾肋下未触及，双下肢水肿。血常规：Hb128g/L，RBC3.71×10/L，WBC4.9×10/L，N0.47，L0.42，PLT62×10/L。腹部超声：脾厚5.6cm，长径16.2cm，未见占位。胸部CT：右侧椎旁膈肌脚紧贴T椎体见弧形软组织密度影，CT值29HU，慢性支气管炎、肺间质纤维化，左下肺

[单选题]女，50岁，咳嗽、咳白痰伴乏力、盗汗1个月，近1周来出现发热，体温38.5℃，伴胸闷、气短，心前区不适。查体：双肺未闻及干、湿性啰音，心脏向两侧扩大，心音遥远。胸片右上肺见斑片状阴影，密度不均，内有可疑空洞，心影呈烧瓶状，最可能的诊断是（）A .急性心梗B .结核性心包炎，继发性肺结核C .肿瘤性心包炎D . D.急性非特异性心包炎E .化脓性心包炎

[单选题]患者女性，20岁，间断咳嗽、咳痰2年，加重伴间断小量咯血2d，发热，体温38.5℃，无乏力及盗汗，抗炎、止血治疗均可缓解。查体：右下肺可闻及少许湿性啰音。X线胸片示右下肺纹理增粗及蜂窝状小透光区，该患者近期有食用生螃蟹及蜊蛄史，应与何种疾病相鉴别A．肺囊虫B．肺吸虫病C．肺脓肿D．肺炎球菌肺炎E．军团菌肺炎