（149～150题共用题干）

男性，26岁．5年前出现十二指肠球部溃疡，突感上腹剧痛5小时，继之全腹痛，大汗淋漓．查体可见全腹压痛及反跳痛，似有溃疡穿孔可能．

149.最有助于溃疡穿孔的诊断的体征是

A．腹肌紧张

B．肠鸣音消失

C．肝浊音界消失

D．腹叩诊呈鼓音

E．腹部移动性浊音阳性

150.下列哪项是急诊应做的检查

A．胃镜

B．钡餐X线透视

C．X线胸透

D．X线腹部透视

E．腹腔穿刺

[单选题]（138～139题共用题干）男性，50岁，因十二指肠溃疡择期行上腹正中切口胃大部切除术，并置切口内乳胶片引流．138．一般应在何时拔除引流片A．术后1～2天B．术后3～4天C．术后5～6天D．术后7～8天E．术后9～10天

[单选题]男性，28岁，十二指肠球部溃疡史5年，突感上腹剧痛5小时，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛，似有溃疡穿孔可能哪项体征最支持溃疡穿孔的诊断A．腹肌紧张B．腹叩诊呈鼓音C．肝浊音界消失D．腹部移动性浊音

[单选题]71～72 题共用题干。男性，40岁，患十二指肠溃疡，择期经上腹正中切口行胃大部切除术，并置切口内乳胶片引流。第 71 题 一般拔除引流片的时间为（ ）。A．术后1—2天B．术后3—4天C．术后5—6天D．术后7—8天E．术后9—10天

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，28岁。十二指肠球部溃疡史5年，突感中上腹剧痛5小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓。体检：全腹有压痛及反跳痛，似有溃疡病穿孔的可能十二指肠溃疡穿孔在哪一部位较多见（）A . 十二指肠球部小弯侧B . 十二指肠球部前壁C . 十二指肠球部后壁D . 十二指肠降部E . 十二指肠水平部

[试题]（149～150题共用题干）男性，48岁，2年前出现食欲缺乏、乏力，伴间断鼻出血、牙龈出血，近1个月腹胀、双下肢水肿．4小时前食烙饼后突感心慌、出汗，并呕吐暗红色血液200ml，来急诊测血压80/55mmHg，心率120次／分，脾肋下3．0cm．149．应立即采取哪项措施A．冰盐水洗胃B．静脉输注酚磺乙胺C．紧急手术D．快速补充血容量，进行输液、输血E．云南白药日服150．该病人若给予静脉滴注垂体后叶素，下列哪项是错误的A．滴注速度应为0． 1～0． 4U／minB．可出现腹痛症状C．可出现少尿症

[单选题]十二指肠球部溃疡的腹痛规律是(98～100题共用备选答案)A．进食-疼痛-缓解B．疼痛-排便-加重C．疼痛-进食-缓解D．疼痛-便意-缓解E．无明显规律

[单选题](148～149题共用题干)为研究幽门螺杆菌感染与十二指肠溃疡的关系，开展以下研究：①进行病例对照研究得到0R=75，P<0．05。②在国内国外进行的20多个病例对照研究和队列研究结果都提示相似的结果。结论：幽门螺杆菌是十二指肠溃疡的病因之一。 148．病例对照研究得到OR>10，P<0．05。该结论符合病因推断标准中的A．关联的一致性B．关联的可重复性C．剂量一反应关系证据D．关联强度证据E．关联合理性证据

[单选题](4~5题共用题干)患者，男性，40岁，多年胃十二指肠溃疡，近半个月来胃病发作，饮食后突然腹部疼痛剧烈，刀割样，血压l00/70 mmH9，脉搏100次/分，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。下列哪项检查有助于诊断A．腹腔穿刺B．化验血自细胞C．化验血红细胞D．黄疸指数E．化验血胆红素

[单选题,案例分析题] 患者男，28岁。十二指肠球部溃疡史5年，突感上腹剧痛5h，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛。最有助于溃疡穿孔诊断的体征是（）A .腹肌紧张B . 腹部叩诊鼓音C . 肝浊音界消失D . 腹部移动性浊音E . 肠鸣音消失

[单选题]81～84 题共用题干。男性，52岁。十二指肠溃疡病史10年，几乎每年发作一次，自觉今年格外重，今日晨起突然腹痛难忍，呈刀割样，上腹开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉，BP l4/12kPa，脉搏90次/分，查体时病人表情痛苦，不敢深呼吸，全腹压痛，反跳痛，肌紧张明显。第 81 题 考虑该患者是 （ ）。A．急性胰腺炎B．急性阑尾炎C．胃十二指肠溃疡急性穿孔D．急性化脓性梗阻性胆管炎E．急性胆囊炎