(13 9～140题共用题干)

女性，35岁。发热7天，体温高达39.8℃，伴头痛，无咳嗽，无呕吐、腹泻，曾按“感冒”治疗，无好转。体检：贫血貌，表情淡漠，脉搏64次／分，查肺未见异常，肝肋下未及，脾肋下刚触及。血白细胞计数3.5×109/L，中性粒细胞0.67，淋巴细胞0. 33，胸片未见异常。

最可能的诊断是

A．系统性红斑狼疮

B．淋巴瘤

C．恶性组织细胞病

D．伤寒

E．败血症

[单选题]（140～141题共用题干）患儿7岁，因4天前开始出现发热，头痛、呕吐住院．查：嗜睡状，营养差，颈抵抗阳性，右侧鼻唇沟较浅，右眼闭合不全，心肺腹（一），克氏征（一），巴氏征(+)．脑脊液：蛋白800mg/L，糖2.24mg/L (40mg/dl)，氯化物100mmol/L( 585mg/dl)，白细胞60×106/L，多核55%，单核45%．140.以下哪种诊断最可能A．结核性脑膜炎B．病毒性脑膜炎C．化脓性脑膜炎D．中毒性脑病E．隐球菌性脑膜炎

[单选题](共用题干)患者女性，29岁。因急性发热伴头痛、皮疹4天入院。体检：体温39.1℃，全身皮肤有散在分布的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结可触及，牙龈出血。肝脾肋下未触及。血象：WBC 3.8×109/L，PLT 7.8×109/L。本例最可能的临床诊断是A．流行性出血热B．伤寒C．登革热D．钩端螺旋体病E．病毒性肝炎

[试题]（139～140题共用题干）女性，30岁，持续发热10天，体温表现为稽留热。体检：精神委靡，反应淡漠，体温39．5℃，脉率70次／分，肝肋下1．5cm，脾肋下2cm, WBC 1．4×l09/L,N 0．40,L O．60,肥达反应“O"1：80(+)，“H"1：160(+)，谷丙转氨酶180U/L，总胆红素22．2μmol／I，HBsAg阴性。139．以下哪项是该病例最可能的诊断A．急性黄疸性肝炎B．钩端螺旋体病C．伤寒合并中毒性肝炎D．病毒性肝炎并发胆道感染E．伤寒140．为确定诊断，应进

[单选题](50～52题共用题干) 患者，女性，50岁。右侧小腿胀痛2天，伴发热头痛。查体：右侧小腿外侧皮肤红肿、皮温增高、触之疼痛、病变界线清楚，腹股沟可及肿大淋巴结。 患者最可能的诊断是A．急性蜂窝织炎B．痈C．深静脉血栓形成D．丹毒E．急性淋巴结炎

[单选题]（ 140～142 题共用题干）女性，23岁。寒战、高热、咳脓痰2天。查体：体温39．2℃，左肺闻及湿哕音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。第 140 题 目前其诊断考虑为（ ）A．重症肺炎B．肺炎合并肺脓肿C．肺炎合并急性脓胸D．肺炎合并反应性胸膜腔积液E．结核性渗出性胸膜腔积液

[单选题](146～147题共用题干)女性，45岁，畏寒、发热伴剧烈腰痛4天，查体体温39．5℃，左肾区明显压痛、叩击痛，血白细胞14．0×l09/L中性分叶87%，尿蛋白(+)，白细胞13个／HP。146．下列检查中最能协助诊断的是A．肾脏B超B．尿中可见白细胞管型C．静脉肾盂造影D．尿培养E．膀胱镜检查

[单选题]79～80 题共用题干。烧伤后第9天，体温39.8℃，心率148次/分，呼吸36次/分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。第 79 题 最可能的原因是 （ ）。A．由于大剂量抗生素使用出现假阴性B．烧伤后脓毒症C．培养条件不宜细菌生长D．烧伤败血症合并脓毒症E．脓毒血症

[单选题](138～140题共用题干)女性，26岁，发作性干咳3月，不伴发热、咯血、胸闷、胸痛，多次拍胸片均无异常，多次使用阿莫西林、阿奇霉素及沐舒坦治疗，均无明显改善．去年春季曾有同样症状发作，服用氨茶碱治疗后完全缓解．查体T37．2℃，P 102次／分，R 18次／分，BP 120/70mmHg，听诊双肺无明显异常．138．该患者最可能的诊断是A．肺结核B．支原体肺炎C．慢性支气管炎D．支气管哮喘E．支气管肺癌

[单选题](138～140题共用题干)女性，29岁，哺乳期，右侧乳房胀痛2天，发热39℃，体格检查：右乳房肿胀，内象限有压痛，有波动感。138．首先考虑诊断A．肋软骨炎B．急性乳腺炎C．乳房囊性增生D．乳房皮肤感染E．炎性乳房癌

[单选题]( 80～81 题共用题干)患儿，女，10岁，持续发热2天，体温40．0℃，伴胸痛，咳嗽咳痰，右下肺布满湿啰音，皮肤干燥，24小时饮水量少于500ml。第 80 题 病人住院后，哭闹着要回家，护士发现其头发有头虱，以下不能列为该病人的护理诊断的是（ ）