(147~148题共用题干)

男性.78岁：胆囊切除术后第2天出现憋气、痰多、发热、腹痛．查体：心率100次／分，心电图无特殊发现，白细胞17×l09/L

147.为进一步诊断，则以下检查中首选的是

A．胸片

B．腹穿

C．腹平片

D．痰培养

E．心肌酶谱

148.以下诊断中最可能的是

A．胆瘘

B．心肌梗死

C．心力衰竭

D．胸腔积液

E．肺部感染

[单选题]71～72 题共用题干。男性患者，78岁。胆囊切除术后第2天，自觉憋气、痰多、发热、腹痛。查：心率100次/分，心电图无特殊发现，白细胞17×109/L。第 71 题 为进一步诊断，应做的检查是 （ ）。A．腹平片B．胸片C．痰培养D．心肌酶谱E．腹穿

[单选题]根据题示回答 120～121 题：（共用题干） 男性，78岁，胆囊切除术后第2天，自觉憋气、痰多、发热、腹痛。查：心率1100次/分，心电图无特殊发现，白细胞17×109/L。第120题：为进一步诊断，应做的检查是 （ ）A．腹平片B．胸片C．痰培养D．心肌酶谱E．腹穿

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，78岁，胆囊切除术后第2天，自觉憋气、痰多、发热、腹痛。查体：心率100/min，心电图无特殊发现，白细胞17×109/L。为进一步诊断应做的检查是（）。A .X线腹平片B . X线胸片C . 痰培养D . 心肌酶谱E . 腹穿

[单选题,A3型题] 男性患者，78岁，胆囊切除术后第2天，自觉憋气、痰多、发热、腹痛。查：心率100次／分，心电图无特殊发现，白细胞17×109／L。为进一步诊断，应做的检查是（）A .腹平片B . 胸片C . 痰培养D . 心肌酶谱E . 腹穿

[单选题]男性，78岁，胆囊切除术后第2天，自觉憋气、痰多、发热、腹痛。查体：心率100次/分，心电图无特殊发现。白细胞17×109/L。最关键的治疗措施是（）。A . 西地兰B . 抗生素C . 协助患者排痰D . 硝酸甘油E . 利尿药

[单选题](53～54题共用题干) 患者，男性，68岁。全麻下行胆囊切除术。术后第2天，自觉憋气、痰多。体温7℃，心率每分钟107次，心电图无异常发现，WBC为17X 109/L。 53．为明确诊断，须先做的检查是A．上腹部x线平片B．X线胸片C．痰液细菌培养D．心肌酶谱E．B超查腹腔

[单选题]（148～150题共用题干）女性，35岁，胆囊切除术后5天出现阵发性腹痛伴呕吐，呕吐物为食物、胃液和胆汁，听诊肠鸣音亢进，初诊为急性肠梗阻．148．该患者产生梗阻的病因是A．小肠扭转B．小肠套叠C．麻痹性肠梗阻D．粘连性肠梗阻E．肠系膜血管栓塞

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，69岁，在全麻下行胆囊切除术，术后第2天，自觉憋气、痰多。体温38.5℃，心率100/min，心电图无异常发现，WBC17×109/L。最可能的诊断是（）。A .心肌梗死B . 肺部感染C . 胸腔积液D . 胆瘘E . 心力衰竭

[单选题](147～148题共用题干)女性，30岁，急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后2周，伤口愈合良好。患者有发热，大便次数增多，6～8次／日，里急后重，有黏液，直肠指检直肠前壁饱满，有触痛和悸动感。147．可能的诊断是A．肠粘连B．肠梗阻C．肠间脓肿D．盆腔脓肿E．肠道菌群失调148．最好的处理方法是A．开腹探查，腹腔引流B．大量抗生素应用C．经直肠或阴道切开引流D．禁食，胃肠减压E．输液，补充血容量

[单选题](39～41题共用题干) 患者男性，75岁，行胆囊切除术，术后第3天突发胸闷、憋气、痰多、发热、腹痛。查体：心率每分钟105次，心电图无特殊发现，白细胞18×109／L。 为明确诊断应做的检查是A．立位腹平片B．X线胸片C．痰培养D．心电图E．诊断性腹腔穿刺