男，26岁，2年来上腹疼痛向后背放射，尤以夜间为重，伴反酸，先后出现2次上消化道大出血，x线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常。首选的诊断是

A． 慢性浅表性胃炎

B． 慢性萎缩性胃炎

C． 球后溃疡

D． 胆囊炎

E． 钩虫症