女孩，5岁。3天前突起寒战、高热、头痛，全身皮肤和粘膜出现瘀点，1小时前出现剧烈头痛，伴呕吐2次，来诊时查体：体温40.5℃，精神萎靡，烦躁，脑膜刺激征(+)。血常规：WBC16.9×109/L，N0.90。本例患者最可能的诊断是

A．流行性脑脊髓膜炎的潜伏期

B．流行性脑脊髓膜炎的上呼吸道感染期

C．流行性脑脊髓膜炎的败血症期

D．流行性脑脊髓膜炎的脑膜炎期

E．流行性脑脊髓膜炎的恢复期

[单选题]5岁女孩，冬末突起寒战、高热2天，体温40.8℃，按感冒处理效果不佳，第3天出现剧烈头痛，喷射性呕吐，抽搐1次，继之神志不清，体查：血压102/68mmHg，脑膜刺激征阳性，最可能的疾病是（）A . 流行性脑脊髓膜炎B . 流行性乙型脑炎C . 中毒性菌痢D . 结核性脑膜炎E . 散发性病毒性脑膜炎

[单选题]男，11岁，于2月3日发病，突起高热，头痛，呕吐2天入院。体检见全身皮肤有瘀点、瘀斑，昏睡，颈有抵抗，血白细胞19．2×10／L（19200／mm），中性0．93，淋巴0．07。检查已证实有细菌性中枢感染，并在瘀点、淤斑涂片中找到革兰阴性双球菌，此时应首选的抗生素为（）A . 第三代头孢菌素B . 磺胺嘧啶C . 庆大霉素D . 青霉素静脉应用E . 氨苄西林静脉应用

[单选题]患者女性，30岁。3天前出现肛门持续胀痛，随之出现寒战、高热、全身乏力，并有排尿困难。直肠指检：右侧壁可触及压痛性肿块。最可能是A．肛门周围脓肿B．坐骨肛管间隙脓肿C．肛裂D．肛瘘E．血栓性外痔

[单选题]男性，农民，20岁，1月初入院，5天前突起寒战、高热、全身酸痛、恶心、呕吐，解洗肉水样尿200ml。体温39．5℃，眼睑浮肿，眼睑及胸部皮肤充血，腋部可见针尖大出血点，臀部注射处有1cm×2cm大淤斑。血象：血红蛋白160g／L，红细胞数5．1×1012／L，白细胞数64×1012／L，幼稚细胞0．12，杆状核细胞0．15，多形核细胞0．43，淋巴细胞0．30，血小板80×1012／L。最可能的诊断是（）A . 急性白血病B . 慢性粒细胞性白血病

[多选题,共用题干题] 患儿女，3岁，3天前无诱因出现高热，体温39.0℃，体温升高时可伴寒战，全身不适，有时诉腹痛，且出现3次终末血尿，尿中无泡沫，未见血块，无水肿、少尿，无咳嗽、咳痰，为进一步治疗就诊。关于本病的治疗药物选择正确的是（）。A .抗生素B . 抗结核C . 抗病毒D . 止血药E . 退热药F . 降尿钙

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，18岁，平素身体健康，3天前淋雨后突发寒战、高热、头痛，2天前出现右侧胸痛伴咳嗽、咳痰。X线胸片检查示右上肺大片实变影。体检不会出现的体征是（）A . 脉率增快B . 急性病容C . 右上肺语颤增强D . 气管向左侧偏移E . 右上肺叩诊浊音

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，28岁。2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6／6.7kPa（80/50mmHg）。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO26kPa（45mmHg）。【假设信息】如果应用PEEP，为减少对循环系统的不利影响和其他可能并发症，下列除哪一项外都是重要的（）A .吸入氧气浓度（FiO2）不宜超过50%B . PEEP压力一般不宜超过+1.47kPa（+15cmH2O）C

[单选题]男性农民，20岁。1月初入院，5天前突起寒战、高热、全身酸痛、恶心、呕吐，排洗肉水样尿200ml。体温39.5℃，眼睑水肿，眼睑及胸部皮肤充血，腋部可见针尖大出血点，臀部注射处有1cm×2cm大小淤斑。血象：血红蛋白160g/L，红细胞数5.1×10/L，白细胞数64×10/L，幼稚细胞0.12，杆状核细胞0.15，多形核细胞0.43，淋巴细胞0.30，血小板80×10/L。最可能的诊断是A．急性白血病B．慢性粒细胞性白血病C．血小板减少性紫癜D．急性肾炎E．流行性出血热

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性农民，20岁，1月初入院，5天前突起寒战、高热、全身酸痛、恶心、呕吐，解洗肉水样尿200ml。体温39.5℃，眼睑浮肿，眼睑及胸部皮肤充血，腋部可见针尖大出血点，臀部注射处有1cm×2cm大淤斑。血象：血红蛋白160g/L，红细胞数5.1×1012/L，白细胞数64×109/L，幼稚细胞0.12，杆状核细胞0.15，多形核细胞0.43，淋巴细胞0.30，血小板80×109／L。最可能的诊断是（）A . 血小板减少性紫癜B . 肾综合征出血热C . 急性白血病D .

[单选题,案例分析题] 患者男性45岁农民，4天前突起寒战、高热、头痛，全身肌肉痛，尤以腓肠肌明显。后皮肤出现瘀斑瘀点，巩膜黄染，来院就诊。查体：T39℃，BP14／10kPa，巩膜黄染，腹股沟淋巴结肿大，肝大于肋下3cm，腓肠肌压痛明显。实验室检查：WBC2．4乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．85，血小板2．3乘以十的九次方／L，尿蛋白阳性，尿红细胞20～30／HP，血清总胆红素5μmol／L。此病应考虑的诊断是（）A .流行性出血热B . 钩端螺旋体病C . 急性黄疸性肝炎D . 急性肾小球肾炎E