患者男，30岁。左腰背部外伤4小时。查体：P 120次/分，BP 70/50mmHg。神志清、面色苍白。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显，以左上腹部为甚。B超提示腹腔积液，腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。诊断首先考虑

A．肝破裂

B．胰腺破裂

C．脾破裂

D．胃破裂

E．肾破裂

[单选题]男性，30岁。腰背部外伤4小时。查体：P120次／分，BP70/50mmHg。神志清、面色苍白。全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张明显，以左上腹部为甚。B超提示腹腔积液，腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。诊断首先考虑A．肝破裂B．胰腺破裂C．脾破裂D．胃破裂E．肾破裂

[单选题]男性,30岁。腰背部外伤后4小时。查体:P120次£¯分,BP70£¯50mmHg。神志清、面色苍白。全腹压痛,反跳痛明显,以左上腹部为甚。B超提示腹腔积液;腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。诊断首先考虑A．肝破裂B．胰腺损伤C．脾破裂D．十二指肠破裂出血E．肾破裂

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性，30岁。腰背部外伤4小时。查体：P120次／分，BP70/50mmHg。神志清、面色苍白。全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张明显，以左上腹部为甚。B超提示腹腔积液，腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。诊断首先考虑（）A . 肝破裂B . 胰腺破裂C . 脾破裂D . 胃破裂E . 肾破裂

[单选题,A2型题] 男性，30岁。腰背部外伤后4小时。查体：P120次/分，BP70/50mmHg。神志清、面色苍白。全腹压痛，反跳痛明显，以左上腹部为甚。B超提示腹腔积液；腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。诊断首先考虑（）A . 肝破裂B . 胰腺损伤C . 脾破裂D . 十二指肠破裂出血E . 肾破裂

[单选题,共用题干题] 男性，27岁。从高处坠落6小时，主诉腰背部疼痛，腹胀。查体：P120次/分，BP98/56mmHg，脸色苍白，右腰部有淤斑，腹胀较明显，右下腹有压痛，反跳痛（±），骨盆无压痛，直肠指检骶前有波动感。若为腹膜后血肿，合理处理为（）。A .后腹膜没有破，不应打开后腹膜B . 腹膜后血肿没有扩大，不予切开C . 膈脚与骶岬之间的血肿，均应切开后腹膜探查D . 保守治疗E . 若找出出血点，可用纱条填塞

[单选题,A2型题] 男，45岁。左胸外伤1小时。查体：P95次／分．R33次／分，BP120/83mmHg，神清，左胸壁无伤口，左胸第5、6、7肋多处可扪及骨擦感，反常呼吸，双肺呼吸音粗，无啰音。其他部位未见损伤。最重要的急救处理是（）A . 给氧、镇静、止痛B . 静脉输液、扩容C . 肋骨骨折复位手术D . 气管插管、呼吸机辅助呼吸E . 胸壁加压包扎固定

[单选题]患者男，19岁。坠落伤1小时。查体：BP70/50mmHg，HR120次/分。躁动，双侧瞳孔等大，对光反应迟钝。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。头部CT检查示左额硬脑膜下血肿，血肿量约25ml，中线无明显移位。首先应采取的紧急处理措施是A．立即开颅清除血肿B．立即剖腹探查C．抗休克治疗的同时先行剖腹探查D．抗休克治疗的同时先行开颅探查E．抗休克治疗的同时开颅及剖腹探查

[单选题]患者男，30岁。被重物砸伤右小腿2小时。查体：P 72次/分，BP120/70mmHg。神志意识清楚。右小腿下1/3有一长4cm斜行皮肤裂伤，骨折端外露，局部畸形，活动障碍，伤口不断有血液渗出，足趾血运好。现场急救首先要做的处理是A．输血输液B．伤肢止血带止血C．敷料加压包扎伤口，夹板固定D．外露的骨折端复位E．抬高伤肢

[单选题]患者，男，35岁。汽车撞伤左上腹4小时，P120次/分，BP70/40mmHg，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界存在，肠鸣音减弱。进一步的检查是（ ）A．腹部CT检查B．多普勒超声检查C．诊断性腹腔穿刺D．腹部立位X线平片E．胃肠钡餐造影检查

[单选题,共用题干题] 男性，39岁。左腰背部撞击伤后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体：P120次／分，BP60/40mmHg。腹式呼吸减弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，左肋膈角区叩击痛，肠鸣音弱。首先应采取的检查是（）。A .选择性腹腔动脉造影B . B超检查C . 诊断性腹腔穿刺D . CT检查E . X线腹平片