男，25岁，发热、咳嗽、咳痰3天，胸部x线片示右下肺炎，右侧少量胸腔积液，经二代头孢菌素抗感染治疗后症状改善不明显，同时出现右侧胸腔积液增多，此时需进一步紧急的措施是

A．胸腔穿刺

B．更换广谱抗生素

C．加用抗生素治疗

D．CT肺动脉造影

E．支气管镜检查