（148～150题共用题干）

男性，62岁，发热5天，最高可达37．6℃，伴左脚拇趾疼痛。检查：血压110／70mmHg,左躅趾甲沟部红肿。血WBC 8．7×l09/L，N 87%。

148．对该患者的初步诊断是

A．左拇趾甲沟炎

B．右拇趾气性坏疽

C．左侧小腿丹毒

D．左小腿蜂窝织炎

E．糖尿病足

[单选题](148～150题共用题干)患者男性24岁，上唇部肿胀疼痛3天，伴全身发热。检查体温37.5℃，上唇肿胀明显，可见多个脓头。此部位感染最常见的致病菌为A．绿脓杆菌B．大肠杆菌C．金黄色葡萄球菌D．变形链球菌E．白色念珠菌

[单选题](148～150题共用题干)12岁男童，发热5天。体温38～39℃，干咳、胸痛。查体：双肺散在干鸣音；胸片示左肺下野淡薄片状阴影。148．可能的诊断是A．腺病毒肺炎B．呼吸道合胞病毒肺炎C．支原体肺炎D．金黄色葡萄球菌肺炎E．链球菌肺炎

[单选题]（148～150题共用题干）女性，35岁，胆囊切除术后5天出现阵发性腹痛伴呕吐，呕吐物为食物、胃液和胆汁，听诊肠鸣音亢进，初诊为急性肠梗阻．148．该患者产生梗阻的病因是A．小肠扭转B．小肠套叠C．麻痹性肠梗阻D．粘连性肠梗阻E．肠系膜血管栓塞

[单选题]（148—150题共用题干）62岁男性吸烟患者，左腮腺后下极无痛性肿块逐渐缓慢长大4年，有消长史。扪诊肿块约2cm x2cm大小，呈圆形，界线清楚，表面光滑，质地偏软，有弹性，与皮肤无粘连148.该病最可能的诊断是A．皮肤腺囊肿B．耳下淋巴结转移癌C．腮腺混合瘤D．腮腺Warthin瘤E．慢性淋巴结炎

[单选题]( 148～150 题共用题干)女，28岁。放置宫内节育器后3天，下腹痛、发热、阴道分泌物增多2天。查体：T39.6C，P110次/分，心肺(–)。妇科检查宫颈充血，举痛(+)，子宫及双附件区压痛(+)，右侧为重。第 148 题 首先考虑的诊断是A．卵巢黄体破裂B．卵巢囊肿蒂扭转C．急性盆腔炎D．急性阑尾炎E．急性胃肠炎

[单选题]（148—150题共用题干）女，28岁，婚后3天突起畏寒高热，尿频伴尿急，侧腰痛，既往无类似发作，尿常规：蛋白阴性，红细胞(0—3) /HP，白细胞(++)／HP148.根据上述病情，首先考虑诊断为A．无症状性菌尿B．急性膀胱炎C．急性肾盂肾炎D．慢性肾盂肾炎E．尿道综合征

[单选题]（148～150题共用题干）某男性患儿，10岁，右足底被铁锈钉刺伤10天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，响声及触碰病人可诱发上述症状，病人神志清楚，不发热．148．该病属于A．毒血症B．菌血症C．败血症D．脓血症E．脓毒血症

[单选题]（148～150题共用题干）某男性患者，30岁．因高热1周入院，弛张热型，伴头痛、乏力、关节痛．体检：眼结膜有淤点，心界不大，心率110次／分，律齐，各瓣膜区可闻及病理性杂音，足底可见紫红色结节，有压痛，白细胞计数12×l09／L，血红蛋白80g／L，尿常规蛋白(+)，红细胞8～10个/HP．148．该患者最可能的诊断是A．获得性免疫缺陷综合征(AIDS)B．急性感染性心内膜炎C．急性肾小球肾炎D．风湿热E．亚急性感染性心内膜炎

[单选题](148～150题共用题干)患儿，女，2.5岁。高烧3天，口腔溃疡2天，啼哭，流涎，拒食。体检发现患儿全口牙龈红肿，上腭粘膜可见丛集成簇的针头大小透明水疱，部分已破溃为浅表溃疡，周围粘膜充血水肿广泛。本病例最可能的诊断为A．鹅口疮B．手-足-口病C．疱疹性龈口炎D．口炎型口疮E．急性坏死性龈口炎

[单选题]（147～148题共用题干）男性，61岁，粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深陕。查体：面部潮红，心率110次／分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验；血pH7. 20，血浆HCO－314mmoL/L。该患者酸碱失衡诊断为A．呼吸性酸中毒B．代谢性酸中毒C．呼吸性碱中毒D．代谢性碱中毒E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒