(135～136题共用题干)

女性，24岁。高热、寒战、咳脓痰2天。查体体温39．5℃，左肺闻及湿哕音，，胸片示左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗症状无好转，1天后症状加重，胸痛伴呼吸困难，左胸呼吸音低，胸片示左胸腔积液。

135．现在诊断应为

A．重症肺炎

B．肺炎合并气胸

C．肺炎合并急性脓胸

D．肺炎合并反应性胸膜腔积液

E．结核性渗出性胸膜腔积液

136．进一步的诊断方法是

A．胸部CT

B．支气管镜检查

C．结核菌素试验B

D．胸膜腔穿刺

E．痰细菌培养及药敏试验

[单选题]（ 140～142 题共用题干）女性，23岁。寒战、高热、咳脓痰2天。查体：体温39．2℃，左肺闻及湿哕音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。第 140 题 目前其诊断考虑为（ ）A．重症肺炎B．肺炎合并肺脓肿C．肺炎合并急性脓胸D．肺炎合并反应性胸膜腔积液E．结核性渗出性胸膜腔积液

[单选题](13 5～137题共用题干)男孩，7岁。1天来寒战，高热(T 39. 8℃)烦躁不安，右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可，压痛阳性。135.最可能的诊断是A．化脓性骨髓炎B．类风湿关节炎C．风湿性膝关节炎D．创伤性膝关节炎E．化脓性膝关节炎

[单选题](72～73题共用题干)患儿，男，6岁。发热、咳嗽、咳痰6天。查体：体温39.6℃，呼吸24次/分，肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。72．该患儿最主要的护理诊断是()。A．体温过高B．咳嗽C．知识缺乏D．气体交换受损E．恐惧

[单选题](54~55题共用题干)患者，女性，44岁，急性重症胆管炎，急诊入院。体温39.4。C，血压90/50 mmHg(12.0/6.7 kPa)，脉搏100次/分，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张，意识不清，不能诉说其不适。患者休克是属于A．感染性休克B．心源性休克C．低血容量性休克D．神经性休克E．过敏性休克

[单选题]（134～136题共用题干）男性，10岁，发热10天，体温波动于38～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛．查体：双肺散在干哕音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影．134．以下诊断最可能的是A．腺病毒肺炎B．呼吸道合胞病毒肺炎C．肺炎支原体肺炎D．金黄色葡萄球菌肺炎E．肺炎链球菌肺炎

[试题]（143 --144题共用题干）2岁患儿，高热，体温39～40℃，频繁咳嗽、喘憋5天住院．查体：精神差，口周发青，面色苍灰，呼吸40次／分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，可闻及少许细湿哕音．外周血白细胞：8．8×l09/L，N44%，异形淋巴细胞1%，淋巴细胞45%．X线胸片可见左下肺大片状阴影．143．以下哪项诊断最可能A．金黄色葡萄球菌肺炎B．肺炎链球菌肺炎C．呼吸道合胞病毒肺炎D．腺病毒肺炎E．干酪性肺炎144．1天后该患儿呼吸困难加重，X线胸片于左下胸可见密度均匀影，上界呈弧形，左肋膈角消失，该

[单选题](146～147题共用题干)女性，45岁，畏寒、发热伴剧烈腰痛4天，查体体温39．5℃，左肾区明显压痛、叩击痛，血白细胞14．0×l09/L中性分叶87%，尿蛋白(+)，白细胞13个／HP。146．下列检查中最能协助诊断的是A．肾脏B超B．尿中可见白细胞管型C．静脉肾盂造影D．尿培养E．膀胱镜检查

[单选题]（135—136题共用题干）患者女性，40岁，半年来口腔反复疼痛，以“溃疡”就诊，半年来患者有反复低热，原因不明。检查可见患者消瘦，慢性病容，口内颊、舌、腭黏膜大量灰白色假膜，易撕下，遗留浅层糜烂或渗血的表面，牙龈红肿，部分龈缘糜烂135．此时，最有诊断意义的检查是A．，检查血常规B．检查肝肾功能C．假膜涂片查细菌D．假膜涂片查真菌E．。检查血清抗体

[单选题](43～46题共用题干) 患者男性，44岁，寒战、高热2周，体温最高5℃，伴有肝区痛，恶心、呕吐，查体见肝左叶肿大，局部压痛，黄疸，白细胞17.6×109/L，AFP阴性。B超：左肝区Scm液性暗区，腹腔少量积液。胆囊内可见大小约1.5cm×2.Ocm结石，胆囊增大，壁厚。 43.最简单有效的治疗方法是A．静脉给予大量抗生素治疗B．经皮肝穿刺脓肿引流C．肝左叶切除术D．剖腹探查E．中医中药治疗

[单选题]女性，23岁。寒战，高热，咳脓痰2天。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左侧胸腔积液。进一步诊断最有价值的方法是A．胸部CTB．结核菌素试验C．胸部超声波检查D．左侧胸膜腔穿刺E．痰细菌培养及药敏试验