(45~46题共用题干)

患者，女性，28岁，咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗，午后低热1个月入院，x线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影，PPD检查为强阳性

依据症状和体征，最可能的诊断是

A．原发性肺结核

B．血性播散型肺结核

C．浸润性肺结核

D．慢性纤维空洞型肺结核

E．结核性胸膜炎

[单选题](136～138题共用题干)女性，33岁，1个月来出现乏力、食欲减退、咳嗽，近1周低热、盗汗，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成，查体无阳性体征。136．对该患者最应进行的检查是A．痰细菌培养B．痰抗酸染色C．呼吸功能检查D．硬质支气管镜检查E．末梢血白细胞计数137．最有可能的诊断是A．肺炎球菌肺炎B．慢性纤维空洞型肺结核C．浸润型肺结核D．肺脓肿E．病毒性肺炎138．若痰找抗酸杆菌阳性，应首选的治疗是A．对症处理B．头孢噻肟C．青霉素十丁胺卡那霉素D．异烟肼十乙胺丁醇十利福平E．手术切

[单选题](52~54题共用题干)患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲减退，查巩膜轻度黄染，肝肋下l Cm，质软，ALT760 U/L，总胆红素54µmol/L，考虑该患者为“病毒性肝炎”。下列检查中为进一步明确诊断意义最大的是A．腹部B超B．肝功能检查C．肝炎病毒标志物检测D．凝血功能检查E．血培养

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，28岁，主因咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗，午后低热1个月入院。X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影，PPD检查为强阳性。患者是否是开放性结核，应该做哪一项检查（）。A .血沉B . 痰中找结核菌C . PPD试验D . 胸部X线检查E . 肺CT

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，28岁，咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗，午后低热1个月入院，X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影，PPD检查为强阳性。依据症状和体征，最可能的诊断是（）A .原发性肺结核B . 血性播散型肺结核C . 浸润性肺结核D . 慢性纤维空洞型肺结核E . 结核性胸膜炎

[单选题](40--42题共用题干) 患者，女性，45岁。中上腹隐痛伴食欲减退2个月。近1个月体重减轻1ok9，持续大便隐血阳性，近1周呕吐宿食。 以下检查中，能明确诊断的是A．纤维胃镜B．钡灌肠C．腹部超声D．立位腹平片E．CT

[单选题,共用题干题] [复合型非选择题]患者，女性，20岁，有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月，于当地医院治疗，病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力，不能行走，伴有胸部疼痛、束带感，尿便功能障碍。查体：体温37．9℃，双上肢正常，胸椎有压痛，双下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，为（++++），剑突下痛温觉减退，双侧巴氏征（+）该病确诊后，应首选的药物治疗是（）A .手术减压B . 血管扩张药物C . 维生素BD . 抗结核治疗E . 神经营养因子

[单选题](共用题干) 女，患者30岁。咳嗽2个月，少量咳痰带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。 最可能的诊断为A．肺癌B．肺结核C．支气管炎D．支原体肺炎E．支气管内膜结核

[单选题]( 133～136 题共用题干)女性，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热l周人院。体检：T38℃。呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿哕音，心率110次/分，心律齐。无杂音，双下肢重度水肿。第 133 题 该病例最适当的诊断应为A．慢性支气管炎(慢支)B．慢支+肺气肿C．慢支+肺气肿+肺心病D．慢性阻塞性肺疾病E．慢支+肺气肿+心肌病

[单选题](70～71题共用题干)45岁男性患者，慢性咳嗽、咳痰五六年，每逢冬季加重。近半月上述症状加重，并咳黄痰，量不多；双肺底听到湿啰音此病人最可能的诊断是A．支气管哮喘(感染型)B．支气管扩张C．慢性支气管炎D．慢性支气管炎，急性发作期E．慢性阻塞性肺气肿

[单选题]（75~77题共用题干）患者男50岁，低热，乏力，多汗，食欲减退，体重减轻两月余。体检：脾肿大明显，肝脏轻至中度肿大，胸骨有压痛。外周血白细胞50×109/L，粒细胞占 90%，大量未成熟粒细胞，以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主，嗜酸性粒细胞6%，嗜酸性粒细胞4%，中性粒细胞碱性磷细胞减低75. 对本病最可能的诊断是A．慢性粒细胞白血病B．急性粒细胞白血病C．骨髓增生异常综合征D．类白血病反应E．急性感染