示例，老年男性，65岁。既往高血压病史20余年，间歇发作劳力性心前区疼痛4年，因症状不严重未到医院诊治。近日自觉发作频繁且较以往严重，服硝酸甘油后症状可缓解，但反复发作遂到医院就诊。本患者最大可能的诊断是什么?( )

A．肋间神经痛;

B．肌纤维织炎;

C．稳定型心绞痛;

D．不稳定型心绞痛;

E．急性心肌梗死。

[单选题]示例，老年男性，66岁。患者发作性心前区疼痛病史10余年，曾在医院检查诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，三支血管病变，1月前行左前降支近端支架植入术，术后服用氯吡格雷和拜阿司匹林双联抗血小板治疗，一周前因胃部不适而自行停服拜阿司匹林。此次发病于夜间凌晨2时左右突然剧烈胸痛，大汗淋漓，约30余分钟后突然意识不清，遂送医院确诊死亡。本患者最可能的致死原因是什么?( )A．脑卒中;B．冠状动脉粥样硬化斑块破裂致急性心肌梗死;C．左前降支支架血栓形成致急性心肌梗死;D．冠状动脉粥样硬化病变进展致病情加重;

[单选题]患者，女性，65岁，发现高血压10余年，间歇发作心前区疼痛3年。经诊断为高血压、冠心病。常规用美托洛尔治疗。昨日夜间，上厕所后突感胸闷、气急，咳泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。该病人目前的诊断为（ ）。A．急性支气管炎B．急性左心衰C．全心衰竭D．急性心肌梗死E．劳力性心绞痛

[单选题]男，62岁，上腹痛2周。既往有高血压病史10余年，反复心前区疼痛发作2个月，口服阿司匹林100mg/d，上消化道X线示：胃角切迹外龛影，13C尿呼气实验阴性，最适宜的治疗药物是A．奥美拉唑B．雷尼替丁C．枸橼酸铋钾D．多潘立酮E．氢氧化铝

[单选题]患者，男性，72岁，因间断心前区疼痛3个月来诊。既往有高血压病史30年，糖尿病病史15年。诊断患者有无冠心病的最准确的方法是A．选择性冠状动脉造影B．运动试验C．心脏彩超D．201Ti—心肌显像E．24小时动态心电图

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，男性，72岁，因间断心前区疼痛3个月来诊。既往有高血压病史30年，糖尿病病史15年。诊断患者有无冠心病的最准确的方法是（）A . 选择性冠状动脉造影B . 运动试验C . 心脏彩超D . 201Ti-心肌显像E . 24小时动态心电图

[多选题,案例分析题] 患者，男性，68岁，高血压病史15年，因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检：神志清，两肺闻及湿啰音，心率126次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等。心电图是P波消失，代之以大小不等的f波，心室率116次／分，QRS时限0．104S，V1、V2呈rsR型，呈QRS型，ST段弓背向上抬高0．3～0．5mV，T波倒置。治疗应包括（）A .胺碘酮B . 利多卡因C . 补钾D . 硫酸镁静脉注射E . 阿托品F . 异丙肾上腺素

[单选题]男性，58岁，患高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。该病人目前最可能的诊断是A．急性支气管炎B．全心衰竭C．劳累性心绞痛D．急性左心衰竭E．急性心肌梗死

[单选题]患者，男性，65岁，既往有高血压病史20余年。20天前因左侧肢体活动障碍人院，经颅脑CT检查诊断为脑梗死。目前可能出现的体征是（ ）。A．左侧周围型面瘫B．左侧中枢性面瘫C．左侧肢体肌张力减低D．左侧肢体腱反射消失E．左侧肢体无病理反射

[多选题,共用题干题] 患者65岁男性，既往有高血压病史。因反复心前区闷痛1周入院，并出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。查体：血压110/60mmHg，心率106次／分，心尖部可闻及3／6级收缩期杂音，两下肺可闻及稍许细小湿性啰音。双下肢无水肿。下列哪些项目符合冠心病乳头肌功能不全（）。A .心尖区2／6级舒张期杂音，胸骨左缘3、4肋间舒张期哈气样杂音B . 主动脉瓣区舒张期杂音C . 主动脉瓣听诊区2／6级收缩期杂音D . 第三心音奔马律E . 心尖区Austin-Flint杂音F . 心尖部收缩中晚期

[单选题,案例分析题] 女性，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压病史，夜间突起心前区疼痛4小时入院，入院时血压为20／12kPa，心电图示急性广泛前壁心肌梗死。急性心肌梗死早期最具特征的实验室改变是血清（）A .LDH上升B . AST上升C . ALT上升D . CPK-MB上升E . 肌红蛋白下降