根据下列材料，请回答{TSE}题：

男，28岁。空腹突发上腹剧痛4小时，随即出现右下腹痛。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。

该病人最可能的诊断是

A．急性阑尾炎

B．胃十二指肠溃疡穿孔

C．肝脓肿

D．胆囊穿孔

E．急性胰腺炎

[单选题]( 127～130 题共用题干)男，26岁。空腹突发上腹剧痛4小时。随即出现右下腹痛。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音消失。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。患者10年来间断上腹部隐痛伴反酸、胃灼热，自服“胃药”缓解，未正规治疗。第 127 题 该病人最可能的诊断是A．急性胰腺炎B．急性阑尾炎C．胃十二指肠溃疡穿孔D．肝脓肿E．胆囊穿孔

[单选题]男，28岁。空腹突发上腹剧痛4小时，随即出现右下腹痛。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。为明确诊断，最好的检查方法是A．立位腹部X线平片B．血生化C．腹部B型超声D．腹部CTE．血常规

[单选题]患者男，28岁。空腹突发上腹剧痛4小时，随即出现右下腹痛。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。该病人最可能的诊断是（）A . 急性阑尾炎B . 胃十二指肠溃疡穿孔C . 肝脓肿D . 胆囊穿孔E . 急性胰腺炎

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男，28岁。空腹突发上腹剧痛4小时，随即出现右下腹痛。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。为明确诊断，最好的检查方法是（）A . 立位腹部X线平片B . 血生化C . 腹部B型超声D . 腹部CTE . 血常规

[单选题]根据下列材料请回答 186～187 题： （共用题干）患者，男，50岁。常有上腹隐痛不适l0余年，近l年症状加重，胃纳欠佳。胃镜：胃角0.5cm×0.8cm溃疡，幽门螺杆菌（+）。第186题：下列病史中哪一种最符合患者的情况（ ）A．疼痛无规律性B．疼痛常发生于餐后0.5～1小时C．上腹痛发生于饥饿时，进食后可缓解D．发作性绞痛E．夜间2～3点疼痛

[单选题]根据下列材料，请回答 135～138 题：男，50岁。饮酒后上腹部胀痛8小时，伴呕吐，无腹泻。查体：T37.8CBP80/50mmHg，肥胖，Grey-Turner征(+)，上腹部压痛(+)，局部肌肉紧张。腹部B超：胆囊结石，胰腺显示不清楚。第 135 题 目前对诊断意义最小的检查是A．血常规B．血清脂肪酶C．血尿淀粉酶D．C反应蛋白E．血生化

[单选题]男，28岁，突发上腹剧痛5小时。既往有胃病史。体检：呼吸较快，双肺呼吸音粗糙，心率108次/分钟，上腹部压痛，腹肌紧张，肠鸣音弱。白细胞12×109/L，中性粒细胞0.85。最可能的诊断是A．大叶性肺炎B．急性胰腺炎C．下壁心肌梗死D．消化性溃疡合并急性穿孔E．急性胆囊炎穿孔

[单选题]患者，男，20岁。上腹不适4天，2小时前突发上腹剧痛，服用"胃药"不缓解，腹痛迅速蔓延至全腹。查体：全腹肌紧张，叩痛阳性，立位腹平片可见右膈下游离气体。最可能的诊断是A．消化性溃疡穿孔B．急性胰腺炎C．急性胃扩张D．急性阑尾炎E．急性胆囊炎

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，男，20岁。上腹不适4天，2小时前突发上腹剧痛，服用"胃药"不缓解，腹痛迅速蔓延至全腹。查体：全腹肌紧张，叩痛阳性，立位腹平片可见右膈下游离气体。最可能的诊断是（）。A . 消化性溃疡穿孔B . 急性胰腺炎C . 急性胃扩张D . 急性阑尾炎E . 急性胆囊炎

[单选题]男，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时，查体．：BP 120/80 mmHg，腹软，上腹轻压痛，化验WBC 11．0×109/L，血淀粉酶>3倍。该患者最可能诊断为A． 溃疡病穿孔B． 急性肠梗阻C． 急性阑尾炎D． 重症急性胰腺炎E． 轻型急性胰腺炎