(140～142题共用题干)

男性，30岁，近3个月来反复心悸、胸痛，劳累后出现呼吸困难，常有头晕，偶有晕厥情况。查体心脏轻度增大，心尖部有2/6级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。

140．以下诊断最可能的是

A．风湿性心脏病

B．二尖瓣狭窄

C．主动脉瓣关闭不全

D．肥厚型梗阻性心肌病

E．病毒性心肌炎

[单选题]（ 142～143 题共用题干）男性，42岁，近一个月来在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛，每次持续5～6秒钟，神经系统检查无阳性体征。第 142 题 首先考虑的诊断是（ ）A．牙痛B．三叉神经痛C．颞颌关节病D．鼻窦炎E．单纯感觉性发作（癫痫）

[单选题]88～90 题共用题干患者男性，30岁。发现阴囊肿胀，肿块2年余，近3个月来有所增大，结婚5年未生育，体检：双侧附睾尾均可扪及不规则硬结，与阴囊皮肤粘连，胸片示右肺陈旧性结核病灶第89题：以下检查最可能出现异常情况的是 （ ）A．直肠指诊B．肾功能C．IVPD．血沉E．尿路B超

[单选题]88～90 题共用题干。患者男性，30岁。发现阴囊肿胀，肿块2年余，近3个月来有所增大，结婚5年未生育，体检：双侧附睾尾均可扪及不规则硬结，与阴囊皮肤粘连，胸片示右肺陈旧性结核病灶。第 88 题 最可能的诊断为 （ ）。A．睾丸结核B．附睾结核C．睾丸肿瘤D．慢性附睾炎E．精液囊肿

[单选题](139～140题共用题干)女性，30岁，活动后出现胸痛、呼吸困难。查体：胸骨左缘下段粗糙喷射样收缩期杂音。心电图无明显异常；超声心动图示室间隔与左室后壁之比为1:3以上。139．初步诊断为A．冠心病B．心肌梗死C．扩张型心肌病D．肥厚型心肌病E．限制型心肌病140．治疗首选A．硝酸甘油B．地高辛C．普萘洛尔D．B阻滞剂与钙拮抗剂E．地高辛与钙拮抗剂

[单选题]（140～142题共用题干）男性，56岁．3小时前因饱餐后突发上腹部刀割样疼痛，并很快弥散至全腹，疼痛呈持续性．查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛(+)，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失．血常规示白细胞总数及中性粒细胞比例升高．140．以下哪项诊断最有可能A．急性肠扭转B．阑尾炎穿孔并局限性腹膜炎C．溃疡病穿孑L并弥漫性腹膜炎D．急性胆囊穿孔合并局限性腹膜炎E．急性出血坏死性胰腺炎合并感染

[单选题](37～39题共用题干)女、13岁，近2～3个月来左腰胁部酸痛，劳累时明显。体检：身材瘦长(身高 158cm，体重，30kg)，无水肿、血压正常，左肾区轻微叩击痛。尿常规：尿蛋白(±)，镜检 (－)。治疗意见是A．避免剧烈活动，无特殊治疗B．水剂青霉素C．维生素制药D．能量合剂E．止痛药对症治疗

[单选题](25~28题共用题干)患者，男性，52岁，近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为“心律失常二度Ⅱ型房室传导阻滞”，治疗情况不详。半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：心率30次/分，血压85/55 mmH9，急诊以“晕厥待查”收入院。引起该患者发生晕厥的原因是A．严重房室传导阻滞B．急性心肌梗死C．休克D．心功能不全E．低血压

[单选题](141～142题共用题干)男性，55岁，乙肝病史10年，近两个月来肝区持续隐痛或胀痛，食欲减退，伴恶心、乏力、腹胀．查体：皮肤无黄染，无发热，肝脏肿大，形状不规则，有压痛．141．应首先考虑的诊断是A．肝硬化B．慢性肝炎活动期C．原发性肝癌D．肝脏血管瘤E．细菌性肝脓肿

[单选题]（141～142题共用题干）男性，30岁。排便不适、下坠感1个月。偶有腹泻和便血，无腹痛。有癌症家族史。若怀疑直肠癌，有效简便的检查措施首选A．大便隐血试验B．直肠指检C．直肠镜D．钡灌肠E．CEA测定

[单选题](140～142题共用题干)女性，32岁，孕37周，定期检查均正常，近1周来出现食欲缺乏，全身皮肤发黄，恶心呕吐，检查发现HBsAg(+)。140．诊断为A．急性肝炎B．丙型肝炎C．药物性肝损伤D．妊娠期肝内胆汁淤积症E．妊娠期急性脂肪肝141．患者在妊娠晚期最易出现A．妊娠晚期可致阴道出血B．妊娠晚期易并发妊高征C．多发性凝血功能障碍D．易发生早产及死胎E．易致急性肝坏死142．治疗方案是A．严格隔离，保肝治疗，继续妊娠B．严格隔离，保肝治疗，症状好转后终止妊娠C．卧床休息，继续妊娠D．口服保