根据上文，回答第 78～80 题。

男性，64岁，有肺心病史5年，经常头痛头晕，1周来咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难，头痛加重，昨日起嗜睡，谵语。查体：神志不清，颜面浮肿，球结膜水肿，口唇发绀，颈静脉充盈，双肺广泛干湿啰音，肋下4cm，腹水征（+），下肢水肿，膝反射减弱，巴宾斯基征（+）。pH7.20，Pa-2l00mmHg，PaO240mmHg，HC03-21mmol/L

第 78 题 该患者神志不清，最可能是由于发生了（ ）。

A．高血压脑病

B．脑梗死

C．肺性脑病

D．感染中毒性脑病

E．以上都不是

[单选题]根据上文，回答第 78～80 题A．确诊伤寒病人B．伤寒带菌者C．斑疹伤寒D．支持临床诊断伤寒E．副伤寒丙第78题：长程发热，脾脏肿大，粒细胞减少，骨髓培养有伤寒杆菌生长（ ）

[单选题]根据上文，回答第 86～88 题。男性，45岁，经常头痛，头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊，血压230/120mmHg，尿蛋白（++），尿糖（+）第 86 题 最可能的诊断是（ ）。A．糖尿病酮症酸中毒B．恶性高血压C．高血压危象D．肾性高血压E．高血压脑病

[单选题,案例分析题] 患者，男性，64岁，有肺心病史5年，经常头痛头晕，1周来咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难，头痛加重，昨日起嗜睡，谵语。查体：神志不清，颜面水肿，球结膜水肿，口唇发绀，颈静脉充盈，双肺广泛干湿啰音，肝肋下4cm，腹腔积液症（+），下肢水肿，膝腱反射减弱，巴宾斯基症（+）。pH7．20，PaCO100mmHg，Pa0240mmHg，HCO21mmol／L。提示：PH：7．25，PaCO：100mmHg，PaO：46mmHg，HCO：21mmol／L提问：患者发生了哪一类型的酸碱平衡失调（）A

[单选题]男，64岁，有肺心病史5年，经常头痛头晕，1周来咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难，头痛加重，昨日起嗜睡，谵语。查体：神志不清，颜面浮肿，球结膜水肿，口唇发绀，颈静脉充盈，双肺广泛干湿啰音，肝肋下4cm，腹水征(+)，下肢水肿，膝反射减弱，巴宾斯基征(+)。pH7.20，PaCO2100mmHg，PaO240mmHg，HCO3—21mmol/L该患者神志不清，最可能是由于发生了A．脑梗死B．高血压脑病C．肺性脑病D．感染中毒性脑病

[单选题]根据上文，回答第 81～82 题。男性，58岁，肺心病人，入院咳嗽，呼吸困难，昏迷，气管切开后，症状好转，4天后咳黄痰增加。WBCllxl09/L第 81 题 该患者入院时可能的并发症是（ ）。A．肺性脑病B．脑血管意外C．中毒性脑病D．休克E．以上都不是

[单选题]根据上文，回答第 90～91 题。55岁，男性，诊断冠心病，急性心梗，突感头晕心悸胸闷，BP90/60mmHg，心率110次/分，节律不是绝对匀齐，心尖部第一心音强弱不等，ECG：房率慢于室率，两者无固定关系，QRS波增宽为0.12秒，可见室性融合波第 90 题 本病诊断是（ ）。A．多发性室性期前收缩B．心房颤动C．心房扑动D．室上性心动过速E．室性心动过速

[单选题]根据上文，回答第 83～85 题。男性46岁。风心病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心衰住院治疗。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次/分，Af，心尖部奔马律，二尖瓣主动脉瓣双期杂音，左肺底湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。x线片：右侧胸腔积液第 83 题 本例右侧胸水产生的机制是（ ）。A．营养不良，血浆蛋白降低B．心源性肝硬化C．胸膜脏层和壁层静脉回流受阻D．钠水潴留E．胸膜缺氧，毛细血管通透性增高

[单选题]根据上文，回答第 75～78 题。男，40岁，糖尿病病史7年，此次因颈部一疼痛，红、肿的区域而来就诊，查体见：颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个脓栓，T38．1℃，脉搏78次/分，BPl6/12KPa。第75题：该患者可能的诊断为（ ）A．颈部的疖B．颈部的痛C．颈部蜂窝织炎D．颈部皮下坏疽E．颈部脓肿

[单选题]根据上文，回答第 75～78 题。男，40岁，糖尿病病史7年，此次因颈部一疼痛，红、肿的区域而来就诊，查体见：颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个脓栓，T38．1℃，脉搏78次/分，BPl6/12KPa。第 75 题 该患者可能的诊断为（ ）。A．颈部的疖B．颈部的痛C．颈部蜂窝织炎D．颈部皮下坏疽E．颈部脓肿

[单选题]根据上文，回答第 77～78 题。男性，45岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾行时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0.75mm.发作时心电图正常第 77 题 最可能的诊断是（ ）。A．劳力型心绞前B．变异型心绞痛C．急性心肌梗死极早期D．心绞痛合并心包炎E．卧位型心绞痛