男性，25岁，头晕、乏力1年，牙龈出血1周。查体：皮肤黏膜苍白，有出血点及淤斑，胸骨无压痛，肝脾无肿大。血象：WBC 3.0×109/L，Hb 62g/L，PLT 38×109/L。骨髓象：增生减低，淋巴细胞比例偏高，未见巨核细胞。最可能的诊断是（ ）。

A．缺铁性贫血

B．巨幼细胞性贫血

C．急性白血病

D．再生障碍性贫血

E．特发性血小板减少性紫癜

[单选题,共用题干题] 男性，19岁。头晕、乏力、面色苍白1年，牙龈出血伴皮肤出血点1个月入院。化验：Hb60g／L，WBC3.2×109／L，PLT30×109／L，骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。本例首选治疗是（）A .雄性激素B . 氯化钴C . 泼尼松D . 脾切除E . 骨髓移植

[单选题]男性12岁患者，乏力、心悸伴鼻出血3周。查体：皮肤黏膜苍白，有出血点，颈部及腋窝浅淋巴结肿大，肝右肋下1cm，脾左肋下 2cm。骨髓检查：增生极度活跃，可见幼稚细胞90％，过氧化酶染色阴性，未见Auer小体，糖原染色阳性。初步诊断为

[单选题,A3型题] 女，25岁，双下肢皮肤出血点、淤斑，伴牙龈出血1月。无脱发，关节痛及皮疹。查体：浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝肋下未及，脾左肋下仅及。化验：血象：Hb116g/L，WBC6.9×109/L，PLT12×109/L．ANA（-）．ds-DNA（-）。进一步做骨髓穿刺涂片检查的目的是（）A .了解巨核细胞的成熟情况B . 了解巨核细胞数目C . 了解骨髓中血小板的生长情况D . 排除引起血小板减少的其他疾病E . 了解巨核细胞的成熟情况

[单选题,案例分析题] 男性，19岁。头昏、乏力、面色苍白1年，牙龈出血伴皮肤出血点1个月入院。化验：Hb60g／L，WBC3．2×109／L，血小板30×109／L，骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。本例进行骨髓活检，典型病理改变是（）A .造血细胞减少、非造血细胞增多B . 可见一些散在的昂灶性增生正常甚至活跃的造血组织C . 骨髓大部分被脂肪组织所代替D . 骨髓基质水肿E . 骨髓纤维组织增生

[单选题,A2型题] 男性，30岁，因头晕、乏力，伴皮肤出血点1周入院，既往体健。查体见牙龈增生，肿胀，血常规发现Hb866g／L。WBC5．0×109／L，血小板24×109／L。骨髓中原始细胞占45％。POX染色弱阳性。非特异性酯酶（NSE）染色阳性，NaF可抑制。诊断急性白血病，最可能的类型是（）A . 淋巴细胞B . 粒细胞C . 单核细胞D . 粒单核细胞E . 巨核细胞

[单选题]男性，35岁，头痛、头晕1年，加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血。查体：血压 170/110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb 65g/L，PLT 148×109/L，尿蛋白(+++)，尿红细胞 3～5个/HP，BUN 38mmol/L，Scr 887μmol/L，Ccr 10ml/min，肾脏B超左肾8.9cm× 4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄该患者诊断可能为A．急性肾小球肾炎、急性肾衰竭B．慢性肾小球肾炎、氮质血症期C．慢性肾小球肾炎、尿毒症期D．

[单选题]男性，18岁，发热咽痛，牙龈渗血1周，查体：皮肤黏膜苍白，可见出血点，浅表淋巴结不大，肝右肋下2cm，脾左肋下4cm，血常规：Hb76g／L，WBC3．1×109／L，PLT68×109／L，下列哪项诊断可能性最小（）。A . 急性白血病B . 脾功能亢进C . 骨髓异常增生综合征D . 再生障碍性贫血E . 慢性粒细胞性白血病急变

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，男性，21岁。因头晕、乏力、面色苍白10个月，牙龈出血伴皮肤出血点3周入院。化验：血红蛋白62g/L，白细胞3.4×109/L，血小板32×109/L，骨髓涂片诊断为慢性再生障碍性贫血。对该患者进行骨髓活检，典型的病理改变是（）。A . 不同部位骨髓象一致B . 骨髓增生低下，可见局灶性增生C . 骨髓大部分被脂肪组织所代替D . 巨核细胞数正常E . 骨髓纤维组织增生

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，45岁，头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压180/110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g/L，PLT148×109/L，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5/HP，BUN38mmol/L，Scr887μmol/L，Cr10ml/分。双肾B超提示：左肾8.8cm×4.5cm×4.0cm，右肾8.8cm×4.3cm×4.2cm，双肾皮质变薄。该患者不可能出现的电解质和酸碱平衡失调是（）A . 低钠血症B . 高镁血症C . 低钙血

[单选题]男性，18岁病人，发热，咽痛，鼻出血1周，体查：皮肤黏膜苍白，少许出血点，浅淋巴结无肿大，肝脾未触及。血象：Hb80g／L，WBC3×109／L，PLT80×109／L。除下列哪项诊断外其他都需要考虑（）。A . 急性淋巴细胞白血病B . 再生障碍性贫血C . 骨髓异常增生综合征D . 类白血病反应E . 急性非淋巴细胞白血病