（131～135题共用题干）

患者，男性，34岁，公司经理。1个月前出现低热，伴乏力、纳差，因工作繁忙未诊治，近1周以来，上述症状明显加重，不思饮食，食后即吐，查体：T 37．2℃，重病容，皮肤重度黄染，并可见多处瘀斑，腹水征(+)，被诊断为“亚急型重型肝炎”。

导致该病人发展为重型肝炎的最可能原因是

A．原有肝脏疾病

B．过度劳累

C．服用对肝有损害的药物

D．肝炎病毒的重叠感染

E．肝炎病毒的变异

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，男性，34岁，公司经理。1个月前出现低热，伴乏力、食欲缺乏，因工作繁忙未诊治，近1周以来，上述症状明显加重，不思饮食，食后即吐。查体：重病面容，皮肤重度黄染，并可见多处淤斑，腹水征(+)，被诊断为"亚急型重型肝炎"。导致该患者发展为重型肝炎的最可能原因是（）A . 原有肝病B . 过度劳累C . 服用对肝有损害的药物D . 肝炎病毒的重叠感染E . 肝炎病毒的变异

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，34岁，公司经理。1个月前出现低热，伴乏力、纳差，因工作繁忙未诊治，近1周以来，上述症状明显加重，不思饮食，食后即吐，查体：T37.2℃，重病容，皮肤重度黄染，并可见多处淤斑，腹水征（+），被诊断为"亚急型重型肝炎"。下列护理措施中，不正确的是（）A .绝对卧床休息B . 给予低盐、低脂饮食C . 给予富含维生素的高蛋白饮食D . 密切观察病人的生命体征及意识状态E . 严格记录24小时出入量

[单选题]（133～135题共用题干）女性，54岁，3年前出现绝经，1个月前出现阴道少量不规则流血。患者高血压、糖尿病病史5～6年，且于5年前体检时发现子宫肌瘤。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫如孕10周，不规则，软硬不均，轻压痛。B型超声显示子宫壁间5cm×6cm×6cm低回声，内膜厚1． lcm，不均质。133．以下诊断中最可能的是A．宫颈癌B．子宫肉瘤C．黏膜下肌瘤D．子宫内膜癌E．子宫内膜息肉

[单选题]（135—136题共用题干）37岁妇女，孕34周，出现食欲减退、腹胀、低热、恶心、呕吐等不适，同时出现尿色深黄，查体发现巩膜黄染，血谷丙转氨酶140U，总胆红素2mg/dl，血压140/90mmHg，胎头浅入，胎心140次／分．135.以下诊断最可能的是A．急性病毒性肝炎B．妊娠急性脂肪肝C．妊娠高血压综合征引发的肝损害D．妊娠期肝内胆汁淤积症E．药物性肝炎

[单选题](51～53题共用题干) 患者，女性，40岁。1个月前出现大便次数增多，伴里急后重，且大便变细，便中带血。 其就诊时首选的检查手段应为A．直肠指检B．钡剂灌肠造影C．纤维肠镜D．腹部CT

[试题]141～143题共用题干）男性，52岁，1个月前患“流感”，两周前出现水肿，近1周出现尿少，血压高．化验尿蛋白(+++)，沉渣镜检红细胞20～30个／HP，血肌酐270umol／L．尿素氮15mmol／L，血C3降低，肾穿刺病理证实为“急性肾小球肾炎”．141.血C3恢复正常需要多久A． 1～4周B．4～8周C．2～4个月D．半年E．1年142.急性肾炎并发肾功能损伤时，主要表现为A．肾小球滤过功能受损B．肾血流量减少C．尿浓缩功能下降D．尿酸化功能出现异常E．血糖正常，尿糖阳性143.以下哪项因

[单选题](1~2题共用题干)患者，男性，34岁，乏力、水肿2周来院就诊。追问病史，1个月前曾有咽痛病史。查：尿液有大量红细胞、白细胞、蛋白和管型。血免疫复合物呈强阳性，血清总补体活性定量和C3含量明显下降。首先怀疑该患者得的疾病是A．慢性咽炎B．链球菌感染后的肾小球肾炎C．传染性超敏反应D．类风湿关节炎E．链球菌感染后的肾盂肾炎

[单选题](59～60题共用题干) 患者男性，58岁，1个月前发现背部痈，未予重视，症状日益加重。6天前出现寒战，弛张高热，发现右臀部一肿块伴肿痛。查体：体温5～39.5℃，脉搏每分钟90～110次，神志清楚，右臀部肿胀，可触及一大小约5cmX 6cm包块，压痛，有波动感。 59.目前考虑的诊断为A．菌血症B．脓血症C．坏疽D．寒性脓肿E．败血症

[单选题](55--57题共用题干) 患者，男性，55岁。上腹部隐痛伴体重下降1个月。行胃镜检查示胃窦部占位。查体：皮肤干燥，肌腱反射减弱。血清钠118mmol／L。 考虑患者存在低渗性缺水，目前估计每千克体重缺氯化钠为A．0．25～0．45gB．0．35～0．55gC．0．50～0．60gD．0．60～0．70gE．0．75～1．25g

[单选题](45～46题共用题干) 患者男性，20岁，1个月前运动时上腹部被撞伤，1周前出现上腹持续性胀痛，向腰背部放射，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温9℃，上腹偏左侧可触及大小约1Ocm×8cm半球形肿块，光滑，触痛，移动度差。 45.下一步应做的检查是A．电子胃镜检查B．胆道造影C．立位腹平片D．超声波检查E．静脉肾盂造影