（103～106题共用题干）

患者女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38．9℃，脉搏112次/min，血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC10．5×109/L，中性粒细胞0． 79。

导致该患者突然腹痛的原因是

A．胆囊收缩，结石排入十二指肠

B．结石阻塞胆管下端、引起急性胰腺炎

C．结石损伤胆囊黏膜

D．结石损伤十二指肠

E．结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38．9℃，脉搏112次／分钟，血压106／85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC10．5×109／L，中性粒细胞0．79。导致该患者突然腹痛的原因是（）.A .胆囊收缩，结石排入十二指肠B . 结石阻塞胆管下端、引起急性胰腺炎C . 结石损伤胆囊黏膜D . 结石损伤十二指肠E . 结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈

[单选题]患者女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38.9℃，脉搏

[单选题]患者女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38.9℃，脉搏

[单选题]患者女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38.9℃，脉搏

[单选题]患者女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38.9℃，脉搏

[单选题]患者女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38.9℃，脉搏

[单选题]（103～106题共用题干）患者，男性，42岁。甲亢病史3年，经内科治疗无效决定手术治疗。术前用抗甲状腺药加碘剂做术前准备，脉搏应控制在A．50～60／minB．60～70／minC． 70～90/minD．90～110/minE．110～120/min

[单选题]103～104 题共用题干39岁女性，月经规律，体检填写病史时主诉性生活后阴道有少量流血2个月，无腹痛等其他不适症状。妇科检查窥器下见宫颈中度糜烂，接触性出血阳性，双合诊查子宫双附件未及异常。第 103 题 对该妇女最应该考虑的诊断是A．子宫内膜癌B．子宫颈癌C．卵巢肿瘤D．输卵管癌E．子宫肌瘤

[单选题](46～47题共用题干)女，47岁，因胆囊结石、慢性胆囊炎行胆囊切除术后2年，近1周出现阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便1天入院。查体：腹稍胀，上腹部压痛，肠鸣音亢进此患者首先应做的检查是A．腹部B超B．立位X线腹平片C．肛门指检D．上消化道造影E．胃镜检查

[单选题](69～70题共用题干) 患者，男性，72岁。有胆囊结石史6年余。右上腹痛伴发热3天。 查体时最可能存在的体征是A．右肺底呼吸音减弱B．肝区叩痛C．右上腹反跳痛D．肝浊音界消失E．Murphy征(+)