女性，70岁，糖尿病史20年，一直口服优降糖5mgTid和二甲双胍0．259Tid治疗，血糖控制尚可。10天前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18．8kg／mz化验尿酮体(++)，FBG28mmol／L，K＋3．5mmol／L，Na+140mmol／L，HC03-18mmol／L，pH7．30，BUNl5．6mmol／L，WBC15×109/L。62．该患者诊断最可能是

A．肾衰竭

B．糖尿病酮症酸中毒

C．高渗性非酮症糖尿病昏迷

D．糖尿病肾病

E．呼吸衰竭

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性，70岁，糖尿病史20年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。10天前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/m2化验尿酮体（++），FBG28mmol/L，K+3.5mmol/L，Na+140mmol/L，HCO18mmol/L，pH7.30，BUN15.6mmol/L，WBC15×109／L。病情稳定后下一步的治疗方案宜（）A .严格控制饮食B . 改用胰岛素皮下分次注射，以抢救时全天

[单选题,案例分析题] 男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/m2化验尿酮体（++），FBG28mmol/L，K+3.5mmol/L，Na+140mmol/L，HCO3-18mmol/L，pH7.30，BUN15.6mmol/L，WBC15×109/L病情稳定后下一步最佳治疗方案（）A .增大口服药物剂量B . 改用胰岛素皮下分次注射，以抢救时全天胰岛素用量为起始量，逐

[单选题,案例分析题] 女性，57岁，糖尿病史10年，目前优降糖6片/天，二甲双胍3片/天，空腹血糖控制在8.0mmol/L，近期出现足部溃疡，检查：足背动脉搏动消失，右足溃烂，有味下一步治疗哪项不正确（）A .外科清创处理B . 局部应用抗生素C . 加用营养神经药物治疗D . 改用胰岛素控制血糖E . 口服降糖药加量，必要时加葡萄糖苷酶抑制药

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性，60岁，糖尿病史13年，目前优降糖6片／天，二甲双胍3片／天，空腹血糖控制在8.1mmol/L左右，近期出现左侧足部溃疡，检查：足背动脉搏动消失，左足溃烂，有异味。下一步治疗不正确的是（）A .外科清创处理B . 应用抗生素C . 加用扩血管及神经营养药物治疗D . 改用胰岛素控制血糖E . 口服降糖药加量，必要时加葡萄糖苷酶抑制药

[单选题]男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.259Tid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍

[单选题]男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.259Tid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍

[单选题]男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.259Tid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍

[单选题]男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.259Tid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍

[单选题]男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.259Tid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍

[单选题]男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.259Tid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍