男，41岁。活动后心悸、气短3年，6天前受凉后出现咳嗽、咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史。查体：高枕卧位，BP90/60mmHg，双肺底可闻及较密集的细湿啰音。心率140次／分，心律不齐，S₁强弱不等。治疗首选（）

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者女，32岁。活动后心悸气短3年，2周前受凉后出现咳嗽咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史，查体：高枕卧位，BP 90/60mmHg，双肺底可闻及较密的细湿啰音，心率130次／分，心律绝对不齐，S1强弱不一，治疗首选（）A . 毛花苷CB . 硝苯地平C . 硝普钠D . 美托洛尔E . 速尿

[单选题]女，30岁。活动后心悸。气短2年，1周前受凉后出现咳嗽、咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史。查体：高枕卧位，BP 90/60 mmHg，双肺底可闻及较密集的细湿性啰音。心率140次／分，心律绝对不齐，S1强弱不等。治疗首选A．毛花苷CB．青霉素C．硝普钠D．美托洛尔E．多巴酚丁胺

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 女，30岁。活动后心悸。气短2年，1周前受凉后出现咳嗽、咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史。查体：高枕卧位，BP90/60mmHg，双肺底可闻及较密集的细湿性啰音。心率140次／分，心律绝对不齐，S1强弱不等。治疗首选（）A . 西地兰B . 青霉素C . 硝普钠D . 美托洛尔E . 多巴酚丁胺

[单选题]患者，男，31岁。活动后心悸、气短1年，1周前受凉后出现咳嗽、咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。查体：高枕卧位.BP100/70mmHg，心率146次／分，心律不齐，第一心音强弱不等。双肺底可闻及较密集的细湿哕音。治疗宜首选A．毛花苷CB．青霉素C．硝普钠D．维拉帕米E．多巴酚丁胺

[单选题,A2型题] 女性，68岁。高血压20年，活动后心悸、气短3年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰，喘憋加重，不能平卧。否认慢性咳喘史。查体：BP170／100mmHg，心率115次／分，P2亢进，心律齐。双肺满布哮鸣音及中、小水泡音。其喘憋最可能的原因是（）A . 支气管哮喘B . 慢性支气管炎急性发作C . 肺栓塞D . 心力衰竭E . 急性心包炎

[单选题]患者，男，38岁。患风湿性心脏病多年，近日活动后心悸气短加重，倦怠乏力，头晕目眩，面色无华，动则汗出，夜寐不宁，口干，舌质红，苔薄白，脉细数无力。其治疗应首选的方剂是A．独参汤合桃仁红花煎B．炙甘草汤C．参附汤合五苓散D．真武汤合葶苈大枣泻肺汤E．参附汤合生脉散

[单选题]患者，男，38岁。患风湿性心脏病多年，近日活动后心悸气短加重，倦怠乏力，头晕目眩，面色无华，动则汗出，夜寐不宁，口干，舌质红，苔薄白，脉细数无力。其治疗应首选的方剂是（）A . 独参汤合桃仁红花煎B . 炙甘草汤C . 参附汤合五苓散D . 真武汤合葶苈大枣泻肺汤E . 参附汤合生脉散

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性，56岁，诊断肺源性心脏病3年，2天前受凉后发热，咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛散在干、湿性啰音，心率110次／分，三尖瓣区收缩期杂音，肝肋下3cm，下肢水肿。该患者最可能发生的酸碱平衡失调是（）。A .呼吸性碱中毒B . 呼吸性酸中毒C . 呼吸性酸中毒合并代酸D . 呼吸性酸中毒合并代碱E . 代谢性碱中毒

[单选题]患者女性，32岁，风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后咳嗽，咳黄色泡沫痰。伴发热，T最高38．3℃，伴胸闷、心悸、气短，上5层楼梯需中间休息5min，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病，心衰，肺部感染”收入院。根据资料回答第38~40题。引起该患者发生心衰的基本原因是A．原发性的心肌损害B．继发性心肌代谢障碍C．心室后负荷过重D．心室舒张充盈受限E．心室前负荷过重

[单选题]女性，50岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄25年，1年来活动后心悸气短，双下肢水肿，1个月来胸闷气短明显加重，愿高枕右侧卧，伴腹胀，尿少。既往有肝炎、肺结核病史。查体：T37.2℃，心率92次/分，巩膜轻度黄染，右肺呼吸音消失，左肺可闻散布小水泡音，心脏扩大，心房颤动，心尖部可闻舒张期隆隆样杂音，肝助下3.0cm，质中硬。X线发现右侧胸腔积液。该患者产生右侧胸腔积液的最大可能病因是A．结核性B．风湿性C．肝硬化性D．心力衰竭E．肺炎