患儿，男，1天。孕2产油国,孕39周,因B超示“胎盘钙化，瘢痕子宫”行剖腹产娩出，出生体重3kg，Apgar评分6分-9分-10分。羊水清，出生后青紫窒息，经清理呼吸道、人工呼吸、给氧后面色红润，四肢轻度发绀。出生后精神稍差，未开奶，未解胎便，小便无。体检：T36℃，R50次/分，P145次/分。精神差，足月儿貌，皮肤欠温暖，前囟平软，面色稍发绀。双肺呼吸音稍粗，心率145次/分，律齐，无杂音。腹软，肝右肋下1.0cm，脾未及。原始反射存在，四肢轻度发绀。

辅助检查：血气分析pH7.338, PCO2 37.7mmHg, PO2 53.3mmHg, BE-5.6mmol/L,BEecf-5.3mmol/L，BB42.3mmol/L，HCO-3 19.7mmol/L， TCO220.7mmol/L。

根据背景资料讨论：

1.该患儿的临床诊断是什么?

2.主要护理诊断是什么?

3.护理要点是什么?

[单选题,案例分析题] 24岁，孕2产0，孕24周时B超检查示：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。术中发生大出血时，哪一项处理不恰当（）A .应用宫缩剂B .髂内动脉结扎C .局部注射凝血酶D . D.局部注射麦角新碱E .胎盘附着面8字缝扎

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 二四岁，孕2产0，孕24周时B超报告：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。该孕妇于孕37周时突然阴道多量流血，不伴腹痛，急诊入院，检查：血压90/60mmHg，脉搏100次/分，宫高33cm，胎心140次/分，胎位LOA，头浮，无宫缩，阴道出血估计400ml，B提示部分前置胎盘，后壁胎盘，此时应行何种处理()A .人工破膜引产B .静滴缩宫素引产C .予宫缩抑制剂D .子宫下段纵切剖腹产E .子宫下段横切剖腹产

[单选题]1岁男孩，在其孕30周时，其母因车祸导致胎盘进行性剥离，行急诊剖腹产术，6月龄时诊断为婴儿痉挛症，之前医师用了多种抗癫痫药物，但控制不佳，最近脑电图显示高峰失律，父母最想知道的是，患儿进一步的治疗措施及远期预后，你会告诉他：（）A . 婴儿痉挛症的治疗困难，患儿可以长大成人，但将会有明显的智能落后，并可能合并其他癫痫发作形式。B . 婴儿痉挛症治疗的最佳药物是苯巴比妥，可以很好的降低痉挛发作及改善预后C . 大部分小孩长大后不再发作，并且发育正常，不需要药物治疗D . 脑电图不支持患儿有婴儿痉挛

[问答题,论述题] 某妊高征产妇，孕35周，即刻在连续硬膜外麻醉下剖腹产娩出一男婴，胎儿娩出时脐带绕颈2周，口唇与全身皮肤青紫，四肢无力，无自主呼吸，心率60次/分。Apgar评分3分问：（1）何为新生儿Apgar评分？（2）新生儿窒息的抢救措施？

[单选题]患者，女性。36岁，孕1产0，孕39周+2天，会阴侧切加产钳助娩一活婴，胎盘、胎膜剥离完整，产后4小时阴道持续流血，共约600ml。查体：血压90／60mmHg，脉搏100次／分，宫底脐下一指，轮廓清，该患者引起产后出血的原因最可能是A．子宫收缩乏力B．软产道损伤C．胎盘残留D．凝血功能障碍E．尿潴留

[单选题]产妇，孕3产1。因怀疑前置胎盘行剖宫产，胎儿娩出后行人工剥离胎盘很困难，发现胎盘部分绒毛植入子宫肌层，出血不止。下面恰当的处理是A．立即用力将胎盘拉出B．刮宫术C．按摩子宫D．立即给予缩宫素E．子宫全切

[单选题]产妇,孕3产1。因怀疑前置胎盘行剖宫产,胎儿娩出后行人工剥离胎盘很困难,发现胎盘部分绒毛植入子宫肌层,出血不止。下面恰当的处理是A．立即用力将胎盘拉出B．刮宫术C．按摩子宫D．立即给予缩宫素E．子宫全切

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者女性，30岁。孕2产1，孕30周时行产前检查，B超示胎儿发育未见异常，腹部触诊结果示子宫底部触及圆而硬、有浮球感的胎儿部分，血压正常。听诊胎心时，听得最清楚的部位最可能位于孕妇腹壁的（）A .脐右下方B . 脐部上方C . 脐左下方D . 靠近脐部下方E . 靠近脐部上方

[单选题]孕40周，剖腹产娩出男婴，新生儿脐绕颈2周，出生评分为3分，在进行新生儿窒息抢救时，哪项程序正确（）。A . 预防感染，人工呼吸，改善血液循环，清理呼吸道B . 人工呼吸，预防感染，改善血液循环，清理呼吸道C . 清理呼吸道，人工呼吸，预防感染，改善血液循环D . 预防感染，改善血液循环，清理呼吸道，人工呼吸E . 清理呼吸道，人工呼吸，改善血液循环，预防感染

[单选题]患者，女性，32岁。孕3产1，孕38周，经剖宫产分娩两男活婴，胎盘胎膜娩出完整。术后3小时阴道流血较多，色暗红，考虑是子宫收缩乏力所致的产后出血。针对该患者的处理不恰当的是（）A . 按摩子宫B . 缩宫素静脉点滴C . 静脉补液、输血D . 监测生命体征E . 检查软产道