病人男性，60岁，主诉心前区疼痛伴呼吸困难，不能平卧3h，入院诊断：急性心肌梗死、急性心力衰竭。既往，冠心病病史5年，血脂高4年，脑出血史2个月，目前最适合其治疗是

A．经皮穿刺冠状动脉内支架安置术

B．经皮穿刺腔内冠状动脉成形术

C．溶栓治疗

D．药物保守治疗

E．冠状动脉旁路移植术

[多选题,案例分析题] 患者男，50岁，急性广泛前壁心肌梗死，发病约3h入院，入院后渐不能平卧、呼吸困难，X线胸片示肺水肿，超声心动图示左心室舒张末内径70mm。如果有下列情况，不考虑应用IABP（）A .缺血性室性心律失常B . 严重钙化性主动脉-髂动脉病变C . 外周血管病变D . 合并机械并发症E . 严重主动脉瓣关闭不全F . 腹主动脉或主动脉瘤

[单选题]CCU室，一患有急性心肌梗死3天的病人，突然感到呼吸困难，伴心悸，不能平卧。体检：口唇发绀，强迫端坐位，两肺中、下部可闻及中、小水泡音，心率120次／分，律齐，S1增强，以下哪项体征对合并乳头肌功能失调的诊断最有意义（）。A . 血压下降B . 胸骨左缘第三、四肋间可闻及心包摩擦音C . 心尖区收缩中、晚期喀喇音和收缩晚期杂音D . 胸骨左缘第三、四肋间可触及收缩期震颤E . 心浊音界向左扩大

[主观题]简要病史：女性，70岁，心前区疼痛伴呼吸困难6小时。本例患者最可能是急性心肌梗死。病史采集要点：（总分15分）

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性，59岁。因心前区疼痛5h诊断为急性前壁心肌梗死急诊入院。经治疗病情稳定，1个月后出院。出院后1个月又出现心绞痛。这类病人容易发生（）A . 心力衰竭B . 心律失常C . 室壁瘤D . 栓塞E . 再梗死

[单选题]男性，59岁，因心前区疼痛5h诊断为急性前壁心肌梗死急诊入院。经治疗病情稳定1月后出院。出院后1个月又出现心绞痛。这类病人容易发生（）A . 心力衰竭B . 心律失常C . 室壁瘤D . 栓塞E . 再梗死

[单选题]男性，68岁。因诊断急性前壁心肌梗死入院，在入院后第5d，突然出现呼吸困难，大汗，急查心率120次／分，BP80/60mmHg，胸骨左缘第3肋间出现收缩期杂音，最可能诊断：A．二尖瓣脱垂B．乳头肌断裂C．室间隔穿孔D．急性心包炎E．心室游离壁破裂

[单选题]男性，68岁。因诊断急性前壁心肌梗死入院，在入院后第5d，突然出现呼吸困难，大汗，急查心率120次／分，BP80／60mmHg，胸骨左缘第3肋间出现收缩期杂音，最可能诊断（）A .二尖瓣脱垂B .乳头肌断裂C .室间隔穿孔D . D.急性心包炎E .心室游离壁破裂

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，62岁，急性前壁心梗3年，心前区闷痛3天，呼吸困难、不能平卧2天来诊，既往糖尿病10余年。查体：T36.2℃，P100次/分，BP160/90mmHg。入院后给予患者的治疗，哪项是错误的（）A .患者坐位，双腿下垂B . 吸氧C . 呋塞米D . β-受体阻滞剂E . 硝酸甘油

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性，60岁。因心前区疼痛2小时来急诊。心电图为急性前壁心肌梗死，偶发室性早搏3次。此时处理为（）A . 暂不处理，密切观察室性早搏是否增加B . 静脉滴注利多卡因C . 口服美西律D . 静脉注射25%硫酸镁E . 口服普罗帕酮

[单选题]男性，56岁。因急性前壁心肌梗死入院，入院时胸痛不止，伴气急不能平卧，频咳泡沫痰（　　）。A.吲哚美辛（消炎痛）B.硝酸酯类药物C.β受体阻滞药D.哌