[单选题]

男性,60岁。10年前曾有心绞痛和前间隔心肌梗死史。近2年来时有夜间阵发性呼吸困难发作,2周来呼吸困难加重不能平卧,入院体检:半卧位,心界向左侧扩大,心尖部第一心音减弱,可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级,向左腋下传导,并有第三、第四心音。两肺有散在湿性啰音。

A.右室心肌病

B.限制型心肌病

C.肥厚梗阻型心肌病

D.扩张型心肌病

E.缺血型心肌病

参考答案与解析:

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[单选题,B型题] 男性,70岁。10年前曾有心绞痛和前间隔心肌梗死史。近5年来未再有心绞痛发作,但经常活动后气急,近2年来时有夜间阵发性呼吸困难发作,2周来因症状加重伴下肢浮肿入院。入院体检:半卧位,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心尖部第一心音减弱,可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级,向左腋下传导,并有第三、第四心音。两肺有散在湿性啰音。肝肋下两指,肝颈回流征阳性,下肢有轻度凹陷性浮肿()A . 右室心肌病B . 限制型心肌病C . 心尖肥厚型心肌病D . 扩张型心肌病E . 缺血型心肌病

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