(44～46题共用题干) 患者，男性，60岁。有右腹股沟可复性肿块史2年。1天前因咳嗽而突感右下腹剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐和右侧阴囊肿胀疼痛。查体：腹胀明显，全腹轻压痛，无腹肌紧张。肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊凸起，呈梨形，不能回纳，有轻压痛。 最可能的诊断是

A．睾丸鞘膜积液

B．精索交通性积液

C．睾丸恶性肿瘤并内出血

D．小肠扭转

E．右腹股沟斜疝嵌顿

[单选题](36～37题共用题干) 患者，男性，82岁。发现右腹股沟部可复性肿块4年，肿块突出伴疼痛不能还纳3 小时。恶心呕吐3次。查体：腹部稍胀，右腹股沟可触及6cm5<5cm×5cm大小包块，局部无压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进。 该患者考虑的诊断是A．股疝B．腹股沟淋巴结炎C．腹股沟斜疝嵌顿D．腹股沟直疝E．精索静脉曲张

[单选题]（60～61题共用题干） 患者女性，60岁，发现左侧腹股沟区可复性肿块2年，久站或咳嗽时局部胀痛，既往慢性支气管炎病史4年，近期加重。查体：左侧腹股沟韧带下方内侧可见半球形肿物，平卧时缩小，咳嗽时冲击感不明显。 该患者诊断应考虑为A．左侧腹股沟直疝B．左侧腹股沟斜疝C．左腹股沟肿大淋巴结D．左侧腹股沟血管瘤E．左侧股疝

[单选题](44--46题共用题干) 患者，男性，60岁。1年前开始出现久站或咳嗽时右腹股沟区胀痛，平卧时无不适。查体：体态肥胖，站立时右腹股沟下内侧突起半球形包块，嘱患者咳嗽时无明显冲击感。 诊断首先考虑A．右侧腹股沟斜疝B．右腹股沟纤维瘤C．右腹股沟肿大淋巴结D．右腹股沟直疝E．右侧股疝

[单选题](46～48题共用题干) 患者，男性，65岁。1天前剧烈咳嗽后突然出现右腹股沟区不可复性包块，伴持续性腹部胀痛，恶心呕吐数次。查体：右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊隆起，呈梨形，不能回纳，有轻压痛。 若患者腹胀明显，全腹压痛，伴腹肌紧张，肠鸣音亢进，以下处理措施中不恰当的是A．胃肠减压，静脉输液B．拍摄x线腹部平片C．禁食水D．术前准备，拟急诊手术E．手法回纳

[单选题](57～59题共用题干) 患者，男性，60岁。有右侧腹股沟斜疝2年。右腹股沟出现不可回纳性肿块伴恶心3小时就诊。 此时首要的处理是A．手法还纳B．判断有无肠梗阻症状C．判断是否有绞窄疝D．应用镇痛药E．抗感染治疗

[单选题](136～137题共用题干)男性，76岁，出现右侧腹股沟区可复性肿块12年，未经治疗。查体：直立体位时，腹股沟内侧、耻骨结节上外方有- 4cm×5cm大小的半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。136．该患者最可能的诊断是A．睾丸鞘膜积液B．脐疝C．股疝D．腹股沟斜疝E．腹股沟直疝

[单选题]（47～50题共用题干） 患者男性，62岁，发现右腹股沟可复性肿物5年，肿物突出不能还纳7小时，疼痛剧烈，伴恶心，未呕吐。 目前最可能的诊断是A．右侧睾丸鞘膜积液并感染B．右侧腹壁血管瘤C．肠梗阻D．肠套叠E．右腹股沟斜疝嵌顿

[单选题]74～75 题共用题干。男性，74岁，右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体：病人直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物，未进入荫囊，平卧后自行消失。第74题：该病人最可能的诊断是（ ）。A．股疝B．隐睾C．交通性鞘膜积液D．腹股沟斜疝E．腹股沟直疝

[单选题](60～62题共用题干) 患者，男性，68岁。左侧腹股沟部可复性肿物10余年，肿物无法还纳2小时，初步诊断为“左侧腹股沟嵌顿疝”。 不能尝试手法复位的是A．嵌顿时间超过2小时B．皮肤红肿不明显C．腹部压痛、反跳痛D．合并脑血管疾病E．左侧腹股沟肿物无明显压痛

[单选题](43～44题共用题干) 患者，男性，32岁。既往健康，有吸烟史。1年前发现左上肢“红线”，伴肿硬，压痛。5个月前感觉右下肢怕凉伴麻木，行走200m出现小腿痛。近1个月症状加重，出现夜间疼痛。查体：右下肢发绀，皮温凉，右股动脉弹性好，足背胫后动脉搏动未触及。 该病人应考虑为A．右下肢血栓性浅静脉炎B．雷诺综合征C．损伤性动静脉瘘D．血栓闭塞性脉管炎E．先天性动静脉瘘